患者夏某，女，20岁，未婚。因右下腹疼痛4小时急诊入院，医生检

1. [单选题]患者夏某，女，20岁，未婚。因右下腹疼痛4小时急诊入院，医生检查右下腹压痛和反跳痛，立即以急性阑尾炎安排手术，术中见阑尾正常，右侧输卵管妊娠破裂出血，医生及时切除右侧输卵管并结扎止血。术后追问患者月经史，已停经2个月。患者请求医生为其宫外孕保密。患者母亲追问病情时，医生作了保留性陈述，为其女儿保密。患者母亲认为并非阑尾炎而进行手术是误诊，要求医生承担责任^{(undertake responsibility)}。从伦理学的角度分析的医疗纠纷如何解决最佳

A. 主动告诉患者母亲事实真相^{(crude fact)}
B. 在通知患者的情况下，告诉患者母亲真相
C. 说服患者，让其自己向母亲说明真相
D. 尊重患者的权利，为患者保密，否认误诊
E. 以上都不是最佳方法

2. [单选题]下列不属于反射性呕吐的是（ ）

A. 急性胃炎
B. 急性胆囊炎
C. 肾、输尿管结石
D. 心肌梗死
E. 癫痫

3. [单选题]为明确诊断，应首先进行的检查是

A. 胸片
B. ECG
C. WBC计数和分类
D. 食管钡餐造影
E. 超声心动检查

4. [单选题]特发性血小板减少性紫癜可有（ ）。

A. 骨髓巨核细胞^{(bone marrow megakaryocyte)}消失
B. 凝血时间延长
C. 血小板寿命缩短
D. 网织红细胞绝对值^{(absolute value)}降低
E. Coombs试验（+）

5. [单选题]关于胰岛素作用的叙述，错误的是

A. 促进葡萄糖转变为脂肪酸
B. 促进糖的储存和利用
C. 促进脂肪的分解和利用
D. 促进蛋白质的合成
E. 与生长素共同促进机体的生长

6. [单选题]男性，46岁，右季肋部不适、食欲下降2年，腹胀、下肢水肿1个月。近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检：脾肋下2.0cm，移动性浊音(+)。Hb72g/L，ALB26g/L。腹腔积液检查：淡黄色，比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数6．0×106/L，白细胞5.6×106/L，中性80%。最可能的诊断是（ ）。

A. A，肝硬化合并结核性腹膜炎
B. 肝硬化合并自发性腹膜炎
C. 肝肾综合征
D. 肝硬化合并原发性肝癌
E. 肝硬化门静脉血栓形成

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