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患者男,28岁。咳嗽、发热7d后出现高热、胡言乱语和癫痫发作,24

来源: 自学库    发布:2023-08-02     [手机版]    
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正确答案:ABC。A.糖皮质激素 B.IVIG C.血浆置换 D.干扰素-β E.干扰素-γ F.免疫抑制药 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,28岁。咳嗽、发热7d后出现高热、胡言乱语和癫痫发作,24h后意识不清,呼叫无应答,四肢无自主活动。平时体健。查体:T 37.8℃,BP 125/70mmHg;昏迷,双侧瞳孔等大正圆,对光反射存在,四肢瘫,双侧霍夫曼征(hoffmann sign)(+),巴宾斯基征(+),克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。颅脑CT:脑实质多发低密度影,脑室大小正常,中线无移位。颅脑MRI:脑灰、白质交界区有多处斑片状异常信号影,部分病灶呈环形强化。

该患者急性期应给予的治疗是( )

A. 糖皮质激素
B. IVIG
C. 血浆置换
D. 干扰素-β
E. 干扰素-γ
F. 免疫抑制药


2. [多选题]智能障碍主要临床症状包括

A. 记忆障碍
B. 思维障碍
C. 情感障碍
D. 性格改变
E. 判断力障碍


3. [多选题]慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(chronic inflammatory demyelinating poly)的临床表现

A. 隐袭发病,多无前驱因素,进展期数月至数年,平均3个月
B. 其自然病程有阶梯式进展、稳定进展和复发,缓解等三种形式,从上肢发病的罕见
C. 腱反射减低或消失
D. 大多数(most)患者同时存在运动和感觉障碍
E. 常见对称性分布的肢体远端及近端无力,自远端向近端发展


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