【导读】
正确答案:A。A.全子宫切除术+双附件切除术+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结清扫术 B.远距离体外放射治疗联合近距离腔内放射治疗+以铂类为基础的增敏化疗 C.新辅助化疗+全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术+远距离体外放射治疗 D.全身化疗 E.新辅助化疗+全子宫切除术 F.全身化疗+近距离腔内放射治疗 更多肿瘤内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女,61岁,工人。阴道间断性出血一年,加重一周。患者绝经10年余,近一年来出现阴道出血,2~3个月一次,少量,未予重视。近一个多月来患者连续出现阴道出血,少量,伴有腹痛,前往当地医疗机构诊治,宫颈TCT检查未发现异常,HPV检测"阴性",B超提示"宫腔积液、子宫内膜增厚,息肉可能",进一步行盆腔MR检查提示子宫内膜增厚,盆腔淋巴结肿大。给予分段子宫内膜刮取术,病理提示:宫内膜不典型增生伴局部癌变,颈管内膜组织。CA125 212U/ml,SCC 0.8ng/ml,收治入院。既往有高血压、糖尿病病史,未生育。母亲患有乳腺癌。无其他不良嗜好(bad habits)。体重90kg,身高160cm。 体格检查:体温36.8℃,脉搏80次/分,血压165/90mmHg。患者精神正常,消瘦,轻度贫血貌,巩膜无黄染。未及浅表淋巴结,两肺呼吸音清,未闻及异常呼吸音,心律齐,心率80次/分,未及瓣膜杂音。腹部平坦,无移动性浊音,未及异常包块,无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。妇科检查:外阴:阴性;阴道畅,黏膜光滑;宫颈:肥大,轻度糜烂;宫体:前位,增大如孕10周大小,质地软;宫旁:双侧少许增厚,弹性好;肛查:阴性。 辅助检查:血尿便常规检查均正常,血生化:丙氨酸氨基转移酶(ALT)34U/L,天冬氨酸氨基转移酶(AST)27U/L,尿素氮(BUN)4.6mmol/L,肌酐(CRE)68μmol/L,尿酸(URIC)192μmol/L;空腹血糖(GLU):9.04mmol/L;乙肝五项:均阴性。
该患者首选治疗应采用的模式是( )
A. 全子宫切除术+双附件切除术+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结清扫术
B. 远距离体外放射治疗联合近距离腔内放射治疗+以铂类为基础的增敏化疗
C. 新辅助化疗+全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术+远距离体外放射治疗
D. 全身化疗
E. 新辅助化疗+全子宫切除术
F. 全身化疗+近距离腔内放射治疗
2. [多选题]但热不寒可见于( )
A. 表热证
B. 虚热证
C. 里实热证
D. 湿温病
E. 气分证
3. [单选题]Ⅰ期临床试验的目的是
A. 研究药物在人体的代谢和治疗机制
B. 寻找药物合适剂量,药物安全性考核
C. 研究药物疗效和安全性
D. 进行比较研究,了解治疗效果
E. 上市后大样本观察,寻找新适应证
4. [单选题]肿瘤死亡率是指
A. 某人群死于某种肿瘤的人数在人群中所占的比例
B. 某人群1年内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例
C. 某人群在一定时间内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例
D. 某人群在一定时间内死于恶性肿瘤的人数在该人群中所占的比例
E. 某人群1年内死于恶性肿瘤的人数在该人群中所占的比例
5. [单选题]肺癌多发又是淋巴结转移的最常见部位是( )
A. 纵隔
B. 肺门
C. 支气管
D. 肺叶
E. 肺尖
6. [单选题]目前,下列细胞中暂未作为基因治疗靶细胞的是( )
A. 淋巴细胞
B. 肌细胞
C. 肿瘤细胞
D. 造血细胞
E. 生殖细胞
7. [单选题]正常组织最小耐受剂量是指
A. TD5/5
B. TD50/5
C. 正常组织不发生并发症的剂量
D. 正常组织发生5%并发症概率的剂量
E. 以上都不对
8. [单选题]在关节炎急性期可以快速减轻关节肿痛的常用药物是
A. 糖皮质激素
B. 非甾体抗炎药
C. 改善病情抗风湿(anti-rheumatism)药
D. 生物制剂
E. 扩血管药物
9. [单选题]下列组织中的恶性肿瘤不可能是肉瘤的是
A. 软骨
B. 血管
C. 平滑肌
D. 腺体
E. 纤维组织