【导读】
正确答案:D。A.给予制酸剂,预防应激性溃疡 B.以30kcal/kg静脉给予营养支持 C.选择高糖低脂的营养制剂 D.尽早开始肠内营养支持 E.控制血糖在10.0~11.1mmol/L 更多普通外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男,83岁,因“反复右上腹疼痛3个月,伴寒战高热1d。轻度黄染,无呕吐、腹泻、呕血、黑便。既往有“慢性支气管炎”20余年。查体:T39.5℃,P105次/min,PR25次/min。皮肤、巩膜轻度黄染,唇舌无发绀。桶状胸,两肺呼吸音呈过清音。心率105次/min,律齐。腹平坦,右上腹明显压痛,局部肌紧张,Murphy征阳性,肠鸣音2~3次/min。腹部B超(提示:胆囊炎、胆囊结石,胆总管直径1.2cm,未见结石及占位。)
患者行胆囊穿刺引流后,症状改善。下一步考虑的治疗措施是(提示:胆囊炎、胆囊结石,胆总管直径1.2cm,未见结石及占位。)
A. 给予制酸剂(antacids),预防应激性溃疡(venereal ulcer)
B. 以30kcal/kg静脉给予营养支持
C. 选择高糖低脂的营养制剂
D. 尽早开始肠内营养支持
E. 控制血糖在10.0~11.1mmol/L
2. [单选题]女,25岁,右肾结核(nephrophthisis dextra)行右肾切除抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚7~8次,静脉尿路造影见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水(mild hydronephrosis)及膀胱挛缩,尿常规白细胞0~2/HP,现治疗应选择
A. 左肾造瘘术
B. 继续抗结核治疗
C. 左输尿管皮肤造瘘术
D. 膀胱扩大术
E. 膀胱造瘘术
3. [单选题]降结肠癌并发急性肠梗阻患者,拟行急诊手术,其术式应首先考虑
A. 局部肠段切除术
B. 一期左半结肠切除术
C. 胃肠减压解除梗阻后行左半结肠切除术
D. 癌肿上、下肠道侧侧吻合术
E. 先行横结肠或盲肠造口术,再限期行左半结肠切除术