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患者男,65岁,因反复右下肢疼痛1个月余来诊,诉疼痛自右臀部沿

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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导读

正确答案:ABC。A.破坏癌性组织,使肿瘤缩小或消失,从而解除局部压迫及堵塞 B.抑制正常骨细胞释放化学性致痛介质 C.促进正常骨细胞释放化学性镇痛介质参与止痛过程 D.直接破坏外周末梢神经组织,阻断疼痛的中枢传入 E.破坏肿瘤周围血管组织,使肿瘤组织缺血坏死,体积缩小,解除对神经的压迫 F.促使中枢神经系统释放内源性镇痛物质如阿片肽等参与镇痛过程 更多疼痛学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,65岁,因反复右下肢疼痛1个月余来诊,诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间著,无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高试验阴性,右臀部坐骨神经出口处(at the outlet)压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2天后疼痛渐出现,一周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。

放射治疗是骨肿瘤重要治疗手段之一,对癌痛具有很好的缓解作用,其作用机制主要包括

A. 破坏癌性组织,使肿瘤缩小或消失,从而解除局部压迫及堵塞
B. 抑制正常骨细胞释放化学性致痛介质
C. 促进正常骨细胞释放化学性镇痛介质参与止痛过程
D. 直接破坏外周末梢神经组织,阻断疼痛的中枢传入
E. 破坏肿瘤周围血管组织,使肿瘤组织缺血坏死,体积缩小,解除对神经的压迫
F. 促使中枢神经系统释放内源性镇痛物质如阿片肽等参与镇痛过程


2. [多选题]月经先后无定期的诊断要点有( )

A. 经期不定
B. 月经或提前或延后7天以上
C. 经乱连续3个周期
D. 经量过多
E. 经期延长


3. [多选题]阵发性偏头痛极少是良性头痛疾患,一般伴随()

A. 结膜充血
B. 鼻漏
C. 上睑下垂
D. 眼睑水肿


4. [单选题]脏腑按生理功能特点可分为( )

A. 五脏
B. 六腑
C. 五脏和六腑
D. 脏、腑和奇恒之腑
E. 奇恒之腑


5. [单选题]补阳还五汤的君药是( )

A. 赤芍
B. 地龙
C. 当归尾
D. 黄芪
E. 桃仁


6. [单选题]郁证总的治则是( )

A. 行气化痰
B. 利湿清热
C. 益气养血
D. 疏通气机
E. 消食行气


7. [多选题]神经病理性疼痛发展的重要因素包括()

A. 行为学研究表明,NMDA受体参与疼痛相关行为的诱导和维持
B. 脊髓N型电压依赖性钙通道是参与突触前和突触后感觉伤害性信息的处理的主要的亚型
C. 在脊髓神经结扎模型中,触觉异常性疼痛可以由N型钙拮抗剂(如齐考诺肽)鞘内注射阻断
D. 神经损伤后有NMDA受体表达上调


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