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 患者女,75岁,因“受凉后出现发热、咳嗽、咳痰,2天后出现呼吸

来源: 自学库    发布:2023-07-31     [手机版]    
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正确答案:ABCDGIJK。A.雾化、化痰、翻身、拍背,促进痰液引流 B.氧疗,必要时机械通气 C.立即经验性应用抗感染药物 D.痰培养 E.暂不予抗生素,待痰培养结果,目标性应用抗生素 F.严格限制液体 G.液体复苏 H.予碳酸氢钠纠正酸中毒 I.暂不给予碱性液体,处理休克同时密切监测 J.对症处理高钾 K.肾替代治疗 更多重症医学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女,75岁,因“受凉后出现发热、咳嗽、咳痰,2天后出现呼吸急促,嗜睡,尿量明显减少”来诊。既往有高血压、慢性肾功能不全病史。平时血压140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。24小时尿量100 ml。肌酐160 μmol/L左右。

此时应作的处理包括

A. 雾化、化痰、翻身、拍背,促进痰液引流
B. 氧疗,必要时机械通气
C. 立即经验性(empirical feature)应用抗感染药物
D. 痰培养
E. 暂不予抗生素,待痰培养结果,目标性应用抗生素
F. 严格限制液体
G. 液体复苏
H. 予碳酸氢钠纠正酸中毒(acidosis)
I. 暂不给予碱性液体,处理休克同时密切监测
J. 对症处理高钾
K. 肾替代治疗


2. [单选题]郁证总的治则是( )

A. 行气化痰
B. 利湿清热
C. 益气养血
D. 疏通气机
E. 消食行气


3. [多选题]胁痛的临床症状有( )

A. 一侧胁肋疼痛
B. 两侧胁肋疼痛
C. 腹痛、腹胀
D. 胃纳正常
E. 大便粪质清稀


4. [单选题]判断心肺复苏是否有效的指标,不正确的一项是

A. 大动脉出现搏动
B. 瞳孔缩小
C. 血压恢复正常
D. 有呼吸动作
E. 面色转红


5. [单选题]老年男性,76岁,因"发热、咳嗽、咳痰1个月"入院。胸部X线示左上肺致密阴影伴空洞和液平。诊断左上肺脓肿,阻塞性可能,不排除结核可能,下列处理哪项是不合理的

A. 试验性抗菌联合抗结核治疗
B. 痰细菌学和病理学检查
C. 纤维支气管镜检查
D. 体层摄片了解有无支气管阻塞
E. 积极的经验性(empirical feature)抗菌治疗


6. [单选题]下列有关急性肾衰竭的描述,错误的是

A. 是一种严重的临床综合征
B. 短时间(short time)内出现血中氮质产物聚集
C. 各种原因引起短时间(short time)内的肾功能损害
D. 短时间(short time)出现肾萎缩
E. 可出现水电解质和酸碱平衡的失调


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