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患者女性,65岁。因“间断上腹部隐痛不适1个月,加重伴全身皮肤

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.给予吗啡镇痛 B.保肝治疗 C.内镜下逆行胰胆管成像(ERCP)+取石术 D.禁食 E.抗感染治疗 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女性,65岁。因“间断上腹部隐痛不适1个月,加重伴全身皮肤黄染5天”就诊。无发热、咳嗽。既往史:慢性乙型病毒性肝炎病史5年,口服“恩替卡韦”治疗并定期医院复查。查体:心率86次/分,呼吸22次/分,血压135/85mmHg,全身皮肤黄染。腹平软,上腹部压痛阳性,无反跳痛,墨菲征可疑。肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。腹部B超检查提示:肝光点增粗,肝内外胆管扩张,胆总管下段可见强回声团。实验室检查:谷丙转氨酶(ALT)147U/L,总胆红素(TBil)358μmol/L,直接胆红素(DBil)213μmol/L,白蛋白(ALB)39g/L,碱性磷酸酶(ALP)475U/L,凝血酶原活动度64%,淀粉酶315U/L。

该患者宜首选的治疗方式是

A. 给予吗啡镇痛
B. 保肝治疗
C. 内镜下逆行胰胆管成像(ERCP)+取石术
D. 禁食
E. 抗感染治疗


2. [多选题]恶性胸腔积液行胸膜固定术的说法,正确的是

A. 采用抗肿瘤药物行胸膜固定术的成功率最高
B. 对所有恶性胸腔积液患者均应给予胸膜固定术
C. 胸膜固定术的常见不良反应是胸痛和发热
D. 滑石粉作为硬化剂时少数患者可发生ARDS
E. 胸膜固定术主要通过杀灭胸膜腔内的肿瘤细胞而起到控制胸腔积液的目的


3. [多选题]慢性肺心病早期可见有下列体征

A. 剑突下收缩期心脏搏动
B. 三尖瓣区收缩期杂音
C. 肺动脉瓣区第二音亢进
D. 肺气肿
E. 肺功能提示限制性通气功能障碍(restrictive ventilatory functional dist)


4. [多选题]下列选项中,与不寐的发病有关的是( )

A. 肝郁
B. 心脾亏虚
C. 胆怯
D. 表邪入里
E. 痰热内盛


5. [多选题]药物所致肺疾病的主要病损有

A. 肺间质浸润
B. 肺水肿
C. 肺动脉高压
D. 淀粉样病变


6. [多选题]缺铁性贫血的血象特点是 ( )

A. 红细胞数减少
B. 血红蛋白含量明显下降
C. 红细胞呈小细胞低色素
D. 红细胞呈正细胞正色素性
E. 白细胞和血小板计数可正常或减低


7. [多选题]病人口渴喜热饮,饮量不多,见于( )

A. 痰饮内停
B. 湿热内蕴
C. 热入营血
D. 阳气虚弱
E. 瘀血内阻


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