1. [填空题]女性,26岁,停经50后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显(not obvious),叩诊移动性(mobility)浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。实验室检查:尿妊娠试验(+),Hb96g/L。
本例最可能的诊断是
A. 输卵管妊娠破裂
B. 不全流产
C. 急性阑尾炎(appendicitis)
D. 右侧卵巢囊肿蒂扭转
E. 输尿管结石
2. [单选题]27岁初孕妇,妊娠38周,枕左前位,胎心140次/分,血压190/120mmHg,尿蛋白3g/24h,骨盆外测量正常。本例恰当处理应是
A. 积极治疗,等待产程发动
B. 积极治疗24~48小时后终止妊娠
C. 积极治疗1周后予以引产
D. 立即引产
E. 立即行剖宫产术(cesarean section)
3. [单选题]30岁妇女,曾因检查不孕发现"子宫肌瘤",现产后5日,急性腹痛伴发热1日,腹部包块增大达脐部,本例的诊断可能是
A. 产褥感染
B. 卵巢肿瘤蒂扭转
C. 子宫肌瘤红色样变
D. 子宫肌瘤囊性变
E. 子宫肌瘤玻璃样变
4. [单选题]关于多囊卵巢综合征发病机制错误的是
A. 下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常
B. 胰岛素抵抗和高胰岛素血症
C. 肾上腺内分泌功能正常
D. 甲状腺功能亢进
E. 高胰岛素血症