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患者男性,65岁,因"右上腹疼痛2月余"就诊。患者于2个月前无明

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.应用数字疼痛强度评估量表,对患者进行疼痛评估 B.制订疼痛护理目标的原则是使疼痛缓解到一定强度,患者在这一疼痛强度下可以保证基本的舒适和完成一般功能 C.听病友交谈转移注意力 D.创造舒适、安静的环境 E.限制止痛药的应用 F.遵循三阶梯止痛原则,根据疼痛强度,选择不同阶段的止痛药 更多护理学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男性,65岁,因"右上腹疼痛2月余"就诊。患者于2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛,呈持续性钝痛,夜间明显,疼痛不向肩背部放射,不伴有发热及恶心、呕吐等表现。在当地医院做B超检查,发现肝占位性病变,转院治疗。入院后查体:体温36.2℃,脉搏70次/分,呼吸16次/分,血压126/70mmHg,肝未触及,脾肋缘下2cm。患者既往有30余年的乙型肝炎病史。CT检查示:①肝硬化、脾大;②肝癌?实验室检查血甲胎蛋白600ng/ml。初步诊断原发性肝癌。

提示:护士进行入院评估时,发现患者腹痛明显,且自诉发病以来疼痛逐渐加重,并出现乏力、腹胀、食欲缺乏,体重下降约5kg。下列针对患者疼痛的护理措施中,叙述不正确的是( )

A. 应用数字疼痛强度评估量表,对患者进行疼痛评估
B. 制订疼痛护理目标的原则是使疼痛缓解到一定强度,患者在这一疼痛强度下可以保证基本的舒适和完成一般功能
C. 听病友交谈转移注意力
D. 创造舒适、安静的环境
E. 限制止痛药的应用
F. 遵循三阶梯止痛原则,根据疼痛强度,选择不同阶段的止痛药


2. [单选题]王某,孕1产0,孕28周,自述自从上周以来大便干燥,偶尔会发生便秘,护士最好指导该孕妇

A. 高蛋白、高热量饮食(high calorie diet)
B. 多睡少动,以保持体力
C. 适当限制水的摄入量,以防水肿
D. 经常使用缓泻剂
E. 养成定时排便习惯,多食含有粗纤维(crude fiber)的食物


3. [单选题]腹部手术患者的阴道准备,正确的描述是

A. 术前1天,冲洗3次
B. 术前2天,每天3次
C. 术前3天,每天1次
D. 术前5天,每天1次
E. 术前5天,每天2次


4. [单选题]髋关节脱位最严重的并发症是

A. 神经损伤
B. 内脏损伤
C. 合并骨折
D. 股骨头坏死
E. 创伤性关节炎


5. [单选题]腹部手术后3~4天最常见的并发症是

A. 切口感染
B. 切口裂开
C. 肺不张
D. 急性胃扩张(acute gastric dilatation)
E. 下肢深静脉血栓形成


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