吴某，男，58岁。2小时前因呕出鲜红色血液约300ml而急诊入院，既

1. [填空题]吴某，男，58岁。2小时前因呕出鲜红色血液约300ml而急诊入院，既往有乙肝肝硬化病史10余年。入院后拟予三腔二囊管止血。

三腔二囊管插管前最重要的准备工作是( )

A. 测量三腔二囊管的长度
B. 确定管径与病人鼻腔大小配合
C. 确定气囊无漏气
D. 教会病人做吞咽配合
E. 对三腔二囊管进行消毒处理

2. [多选题]下列各项中，提示上消化道出血仍在继续的是

A. 黑粪变成暗红色
B. 血红蛋白量下降
C. 血压下降
D. 大便隐血试验转阴性
E. 呕血为鲜红色

3. [多选题]肝硬化患者皮肤完整性受损的危险与下列哪些因素有关

A. 营养不良^{(malnutrition)}
B. 水肿
C. 皮肤干燥瘙痒
D. 长期卧床
E. 冷水擦洗

4. [多选题]判断心跳骤停的临床表现

A. 意识丧失
B. 无自主呼吸
C. 瞳孔散大
D. 大动脉^{(large artery)}搏动消失
E. 心电图直线

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