患者男性，68岁。有较长时间反复出现活动后气促的症状，5年前曾

1. [填空题]患者男性，68岁。有较长时间反复出现活动后气促的症状，5年前曾经就诊行心脏超声检查提示有心脏瓣膜病，主动脉瓣轻，中度狭窄，后间断服用利尿剂等药物，最近轻微活动就可出现气促症状，同时伴有胸前区疼痛。

［问诊结果］患者既往身体健康，无心血管疾病史。10年前开始常于活动时出现气促症状，休息后能逐渐缓解，未出现过晕厥，夜间一直能平卧入睡，无端坐呼吸，双下肢水肿等其他心衰症状。病初症状较轻未介意，5年前，由于体力活动稍受限，到当地医院就诊发现心脏瓣膜病，主动脉瓣轻一中度狭窄，间断服用过利尿剂，β受体阻滞剂等药物，症状缓解不明显，后自行停服。一周前轻微活动时就可出现气促不适，症状较前加重，并且伴有胸痛，为行进一步诊治来我院住院治疗^{(hospitalization)}。 ［体检结果］T 36.8℃，P 88次／分，R 20次／分，BP 130/90mmHg。神志清楚，呼吸急促，端坐位。口唇无发绀，气管居中，颈静脉充盈，胸廓对称，双肺呼吸音粗糙，双肺底听诊可闻及少量湿啰音。心界扩大，律齐，主动脉听诊区可闻及收缩期喷射样杂音，双下肢轻度凹陷性水肿。腹部、神经系统检查未见异常。 根据问诊和体检结果，进一步的辅助检查应选择

A. 心电图
B. BNP
C. ESR、ASO、CRP
D. 心脏超声
E. 胸部X线片
F. 冠脉造影

2. [单选题]女性，19岁。平素体质差，曾有一次运动后晕厥史，查体发现胸骨左缘3～4肋间可闻及3/6级收缩期杂音，下蹲位时杂音减弱，应首先考虑的疾病是

A. 先天性心脏病室间隔缺损
B. 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
C. 肥厚型梗阻性心肌病
D. 扩张型心肌病伴心功能不全
E. 限制型心肌病^{(restrictive cardiomyopathy)}

3. [多选题]急性冠脉综合征病理特征包括

A. 冠脉粥样斑块破裂
B. 血小板激活聚集
C. 血栓形成
D. 血管痉挛导致病变远端血管完全性或非完全性闭塞
E. 冠状动脉狭窄

4. [单选题]偏头痛的特点为

A. 多为轻度疼痛
B. 在应用麦角胺后头痛加重
C. 头痛部位多在双侧
D. 头痛在呕吐后可减轻
E. 女性偏头痛与月经期无关

5. [单选题]脑脊液蛋白定性试验的几种方法中，检验敏感且操作简单的是

A. Ross-Jone试验
B. Nonne-Apelt试验
C. Pandy试验
D. Levinson试验
E. Rivalte试验

6. [单选题]检查结膜时，翻转眼睑的要领，错误的是

A. 用示指和拇指捏住上睑中部的边缘
B. 嘱被检查者向前看
C. 此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉
D. 然后示指向下压迫睑板上缘
E. 同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开

7. [单选题]下列哪种疾病可出现奇脉

A. 二尖瓣狭窄
B. 左心衰竭
C. 缩窄性心包炎
D. 先天性心脏病动脉导管未闭
E. 主动脉瓣狭窄

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