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患者男,52岁,反复发作性晕厥3年,加重2 d入院。发作时头晕、胸

来源: 自学库    发布:2023-07-30     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.麦角新碱冠状动脉痉挛激发试验 B.导管心内电生理检查 C.脑电图激发试验 D.倾斜试验药物激发试验 E.肺动脉血管造影 F.脑血管造影 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,52岁,反复发作性晕厥3年,加重2 d入院。发作时头晕、胸闷,立即意识丧失,3~10 min可自行苏醒,清醒后无明显不适,发作严重时可伴尿失禁。平素健康,心电图正常,无脑外伤史。吸烟30年,40支/d。曾按“癫痫”治疗1年无效。近2 d内发作5次,程度较重,急诊入院。查体:Bp 120/80 mmHg,各系统未见明显异常。

为明确诊断,还应进行的检查(提示 入院后脑电图检查正常,倾斜试验阴性,颈动脉窦按摩阴性,颈部血管彩色多普勒超声未见明显狭窄。Judkins法行冠状动脉造影检查,仅见右冠状动脉近端25%狭窄。)

A. 麦角新碱冠状动脉痉挛激发试验
B. 导管心内电生理检查
C. 脑电图激发试验
D. 倾斜试验药物激发试验
E. 肺动脉血管造影
F. 脑血管造影


2. [单选题]"头为诸阳之会"是由于( )

A. 头居上部,且有阳经分布
B. 同名的手足三阳经均在头面部交接
C. 有"阳脉之海"之称的督脉上行于脑
D. 与阴经相表里的阳经输送气血于脑
E. 头为五脏六腑精气会聚之所


3. [单选题]阿托品对下列哪种房室传导阻滞有效

A. 阻滞区位于房室结区
B. 阻滞区位于希氏束以下
C. 阻滞区位于希氏束
D. A、B、C三者均有效
E. A、B、C三者均无效


4. [单选题]关于血脂调节剂以下哪项正确

A. 烟酸主要增强脂蛋白酯酶活性,可降低三酰甘油(甘油三酯)
B. 苯氧芳酸类可明显降低胆固醇而对三酰甘油升高无效
C. 胆酸结合树脂如考来烯胺不从肠道吸收,主要降低血胆固醇
D. β羟基β甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(reductase inhibitor)主要阻碍三酰甘油的生物合成降低三酰甘油
E. 不饱和脂肪酸(unsaturated fatty acid)仅见于植物油中,主要降低胆固醇


5. [单选题]患者女,69岁,因"甲状腺肿物外科拟行手术治疗进行术前评估"就诊。8年前因心绞痛在右冠状动脉内成功植入了1枚金属裸支架。5年前因主动脉瓣狭窄接受主动脉瓣(机械瓣)置换术。长期口服华法林,最近一次INR为2.5。负荷超声心动图:在中度体力负荷时,前外侧壁缺血。拟进行冠状动脉造影检查,其治疗计划应为( )

A. 停用华法林,开始给予比伐卢定治疗
B. 导管术前1周停用华法林,行导管检查当天检查INR
C. 继续口服华法林,使用5F冠状动脉造影导管
D. 行导管检查当天给予冰冻新鲜血浆
E. 停用华法林,用低分子量肝素治疗进行过渡


6. [单选题]洋地黄类的毒性反应最早出现的是

A. 恶心、呕吐
B. 食欲不振(loss of appetite)
C. 头晕、头痛
D. 视力模糊
E. 心律失常


7. [多选题]与肾性高血压相鉴别,有助于诊断为高血压肾损害的是

A. 尿蛋白阳性
B. 无贫血
C. 眼底视网膜小动脉硬化
D. 反复水肿
E. 低蛋白(low protein)血症


8. [多选题]扩张型心肌病与缺血型心肌病,其临床表现相同点

A. 心绞痛
B. 心脏扩大
C. 心律失常
D. 心功能不全
E. 心肌梗死病史


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