病历摘要: 患者男性，46岁，原有心脏病史，药物治疗不祥。因呼

1. [填空题]病历摘要: 患者男性，46岁，原有心脏病史，药物治疗不祥。因呼吸困难1周入院。体检：心脏向左下扩大，心率110次/分，律不齐，心音强弱不等，心尖部可闻及舒张期隆隆样3/6级杂音，胸骨左缘第3、4肋间舒张期哈气性递减型杂音。

下列哪些项目是慢性心功能不全的基本病因

A. 各种感染
B. 摄入钠盐过多
C. 严重心律失常
D. 心脏负荷过重
E. 心肌病变
F. 情绪激动
G. 过重体力活动
H. 妊娠

2. [单选题]以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助

A. 进行性贫血
B. 体温的高度
C. 血沉增快的程度
D. 皮肤黏膜淤点和脾大
E. 白细胞数量

3. [单选题]急诊超声心动图检查的适应证不包括

A. 急性血流动力学不稳定^{(mechanical instability)}
B. 乏氏窦瘤破裂
C. 主动脉夹层
D. 脑血管意外
E. 高危或极高危肺栓塞

4. [单选题]女性，22岁，3周前因上感发热5天。1天来胸闷，心悸，气短伴头晕，全身乏力。查体：体温37℃，脉搏70次／分，血压96/60mmHg，咽充血，双肺清，未闻及哕音，心脏不大，心律不齐^(arrhythmia)，心率76次／分，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。最可能的诊断是

A. 急性心肌炎
B. 急性心包炎
C. 扩张型心肌病
D. 感染性心内膜炎
E. 冠心病

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