【导读】
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1. [单选题]手术患者在输血过程中出现溶血反应时,最具特征的临床表现是
A. 黄疸
B. 血红蛋白尿
C. 手术野渗血,血压下降
D. 喉头水肿、呼吸困难
E. 大量血性泡沫痰
2. [单选题]先天性肺囊肿的临床特点,下列不正确的是
A. 如无并发症,主要采取内科对症治疗
B. 小者无症状,大者主要为压迫和感染症状
C. 猛烈啼哭、创伤原因,可导致张力性气胸
D. 支气管镜或支气管造影,结合胸部正侧位X线检查可明确诊断
E. 单发或多发于一个肺叶或数个肺叶,一叶肺大部或全部被囊肿占据,称多囊肺
3. [单选题]关于外科重症患者的肠内营养支持,下列不正确的是
A. 在条件允许时应尽早开始肠内营养
B. 有反流和误吸高风险的患者(如昏迷),宜选择经空肠途径
C. 应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L(8.3mmol/L)并避免低血糖
D. 严重感染患者,不应添加精氨酸
E. 肝移植术后早期不宜用肠内营养
4. [单选题]下述哪一项不符合(inconformity)肠套叠的病理改变
A. 肠套叠在纵行切面上一般分为3层,复套可有5层
B. 肠套叠多为顺行性套叠,与肠蠕动方向一致,逆行套叠较少见
C. 肠壁坏死最易发生在中层及鞘部转折处
D. 外层发生坏死最多
E. 内层发生坏死较晚
5. [单选题]关于脓毒症与菌血症(bacteremia)两者的关系,不正确的是
A. 均属于全身性感染
B. 菌血症(bacteremia)是脓毒症中的一种
C. 属于全身性感染的不同阶段
D. 可有寒战、高热
E. 白细胞计数明显增高
6. [单选题]纤维结肠镜可应用于如下情况,除了
A. 下消化道出血
B. 结肠息肉
C. 结肠癌有穿孔者
D. 溃疡性结肠炎
E. 结肠癌
7. [单选题]儿童骨折的处理,以下不正确的是
A. 常以手法复位、保守治疗为主
B. 即使是稳定骨折也需要可靠的外固定
C. 关节内移位型骨折一定要切开复位以保证解剖复位
D. 合并神经损伤的骨折不一定都需要手术探查
E. 合并血管损伤的骨折经短暂观察需急诊手术
8. [单选题]下列肠重复畸形的临床特点中,正确的是
A. 肠重复畸形以结直肠多见
B. 发病与胚胎期脊索和原肠分离障碍相关
C. 肠重复畸形可呈囊状或管状附着于肠管壁
D. 均会出现肠梗阻症状
E. 没有临床症状的肠重复畸形可不予处理
9. [单选题]女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37μ,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选
A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. B超和腹部CT
D. ERCP
E. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
10. [单选题]患儿3岁,1小时前因其母牵拉右前臂哭闹不安,不肯右手持物。查体:右上肢无畸形,右肘部轻度压痛,无明显肿胀,X线检查(-)。最可能的诊断是
A. 肘关节损伤
B. 肱骨髁上无移位骨折
C. 肱骨髁间无移位骨折
D. 桡骨小头半脱位
E. 肘部肌肉肌腱损伤