12岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛

1. [单选题]12岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近2天胸闷，气促伴鼻出血、腹痛。查体：面色苍白，双下肢轻度水肿，心脏向左下扩大，心尖区可闻及3／6 sm和舒张中晚期杂音，白细胞12×109／L，N 88％，L 12％，Hb 95g／L，尿蛋白(+)。最可能的诊断是

A. 慢性肾炎急性发作
B. 风湿性心瓣膜病，风湿活跃
C. 病毒性心肌炎，心力衰竭
D. 急性风湿性心脏炎
E. 先天性心脏病，心力衰竭

2. [单选题]在进行鉴别诊断时需要做的检查是

A. 脑电图
B. 心电图
C. 腹部B超
D. 多导睡眠图
E. 头颅CT

3. [单选题]关于新生儿先天梅毒的皮肤表现，说法错误的是

A. 皮疹表现为暗红色斑丘疹或大疱疹及红斑
B. 皮肤损害常先见于手掌、足跖，渐及全身
C. 口周、鼻孔及肛周可发生线状糜烂，愈合后呈放射状瘢痕
D. 生后2～3周可有梅毒性天疱疮
E. 皮肤损害常反复发作数年，无传染性

4. [单选题]下列哪项不是周围性瘫痪的特点

A. 病理反射阴性
B. 肌张力增高
C. 腱反射减弱或消失
D. 无明显感觉障碍
E. 肌萎缩多见

5. [单选题](87～89题共用备选答案)

A. 三氯化铁试验阳性
B. 三酰甘油增高
C. 铁、转铁蛋白和铜增高
D. 铜蓝蛋白降低
E. 甲苯胺蓝试验阳性
F. 肝豆状核变性

6. [单选题]患儿在服药后出现眼斜视、张口、舌不能伸出、颈强直、肢体僵硬，神志清楚，考虑为

A. 颅内压增高
B. 共济失调
C. 急性肌张力不全
D. 癫痫发作
E. 去大脑强直

7. [多选题]新生儿胆红素^{(neonatal bilirubin)}代谢特点为

A. 红细胞破坏增多，胆红素产量过多
B. 肠肝循环增加
C. 肝酶系统发育不完善
D. Y、Z蛋白不足
E. 肾功能低下

8. [单选题]原发性免疫缺陷病多是由

A. 参与免疫应答的蛋白成分基因突变所致
B. 某些基因所在染色体的大段缺失所致
C. 人免疫缺陷病毒感染所致
D. 人免疫缺陷病毒诱发的基因突变所致
E. 环境中毒素诱导的基因突变所致

9. [多选题]麻疹的临床诊断要点包括

A. 前驱期柯氏斑
B. 热高疹出
C. 皮疹以躯干为多，向心性分布
D. 皮疹顺序：耳后发际→额面部→躯干和四肢
E. 恢复期疹退脱屑和色素沉着

10. [单选题]针对该病最有效的治疗药物是

A. 解磷定
B. 阿托品
C. 维生素K1
D. 二巯基丙醇
E. 乙酰胺

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