病历摘要：男性患者，39岁。患者于半月前因工作劳累后出现右小

1. [填空题] 病历摘要：男性患者，39岁。患者于半月前因工作劳累后出现右小腿麻木。3天饮酒后麻木加重，并逐渐上升至胸腹部，冷热感觉明显比对侧差，同时伴左胸部皮肤针刺样感。1周前觉双下肢乏力，以右下肢明显，行走拖步。起病后无发热流涕，无腹泻，二便正常。查体：神清，语利，颅神经（-），左下肢（-），左下肢轻瘫试验(+)，余肌力(+)，余肌力Ⅴ级。左侧腱反射亢进，左侧Ros-solimo征(+)，Hoffmann征(+)，左Babinski征(+)。右侧剑突平面以下痛温觉减退，左侧剑突平面以下痛触觉过敏，音叉觉减弱。

有关多发性硬化治疗，哪些是正确的

A. 皮质类固醇是多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药物
B. 现多推荐甲泼尼龙大剂量短程疗法
C. 皮质类固醇长期小剂量应用有助于预防复发
D. β-干扰素对于复发-缓解(R-R)型多发性硬化治疗耐受性好，可减少复发，减慢病程进展速度
E. 大剂量免疫球蛋白静脉注射对降低复发-缓解(R-R)型多发性硬化复发率有肯定疗效
F. 复发-缓解(R-R)型多发性硬化常用免疫抑制剂
G. 血浆置换疗法用于暴发病例可能有效
H. 原发进展型多发性硬化采用免疫性免疫调节治疗无效，主要采取对症治疗

2. [多选题]用于肝纤维化评价的酶学指标主要有

A. 脯氨酰羟化酶
B. 碱性磷酸酶
C. 单胺氧化酶
D. 5′-核苷酸酶
E. 天冬氨酸氨基转移酶

3. [单选题]有关主诉的描述，不正确的是

A. 患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征
B. 可初步反映病情轻重与急缓
C. 本次就诊最主要的原因
D. 可反映患病的时间
E. 主诉并非现病的主要表述

4. [单选题]有关失眠的治疗哪项论述是错误的

A. 建立良好的睡眠卫生习惯
B. 注意气候变化，预防感冒
C. 恢复正常睡眠结构
D. 纠正各种影响睡眠的行为与认知因素
E. 重建正常睡眠模式

5. [单选题]对结核性关节炎^{(tuberculous arthritis)}描述不正确的是

A. 儿童与青壮年多见
B. 不出现关节畸形
C. 伴有低热、盗汗
D. 负重大关节易受累
E. 有时有窦道形成

6. [单选题]脑性瘫痪是一种

A. 非进行性中枢性运动障碍
B. 进行性中枢性运动障碍
C. 非进行性外周性运动障碍
D. 进行性外周性运动障碍
E. 缓慢进行性中枢性运动障碍

7. [单选题]区别细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的CSf改变为

A. 压力
B. 细胞数
C. 蛋白
D. 糖和氯化物
E. 外观

8. [单选题]先天性脑积水不会见到的症状是

A. 颅缝裂开
B. 出现落日征
C. 叩诊呈破壶音
D. 头围大呈鞍形
E. 视盘水肿

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