【导读】
正确答案:ABCDEGHIJ。A.心电图(ECG) B.超声心动图(UCG) C.胸部X线片 D.血常规 E.BNP或NT-proBNP F.冠状动脉造影 G.血肌酐、尿素氮、电解质 H.心肌损伤标志物 I.动脉血气分析 J.D-二聚体 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性,91岁,因"反复头晕10余年,胸闷、憋气2天"入院。患者10余年前开始间断头晕,发作时自测收缩压>180mmHg;头晕好转后,复测收缩压降至160mmHg左右。2天前因夜间受凉突发胸闷、憋气,不能平卧,轻微活动即出现症状加重,伴大汗,无胸痛。既往高血压病史50余年,最高达240/100mmHg,近10年来口服硝苯地平控释片(拜新同)、盐酸贝那普利片(洛丁新)治疗,剂量不详;COPD病史20余年;否认糖尿病和冠心病史。不吸烟。发病以来,患者精神饮食差,大小便(relieve oneself)尚可。入院查体:体温36℃,脉搏85次/分,呼吸20次/分,血压208/78mmHg。意识清楚,半卧位,颈软,颈静脉(jugular vein)怒张。胸廓呈桶状,肋间隙增宽,双肺可闻及弥漫中小水泡音及散在干啰音。心前区无异常隆起,心尖冲动位于第V肋间隙左锁骨中线内0.5cm,触诊无震颤,无心包摩擦感,叩诊心界大小正常,心率98次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平坦,无腹壁静脉曲张,腹柔软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,双下肢(both lower limbs)中度凹陷性水肿。
患者入院后应常规检查
A. 心电图(ECG)
B. 超声心动图(UCG)
C. 胸部X线片
D. 血常规
E. BNP或NT-proBNP
F. 冠状动脉造影
G. 血肌酐、尿素氮、电解质
H. 心肌损伤标志物
I. 动脉血气分析
J. D-二聚体
2. [多选题]下列哪项心电图异常表现支持急性心包炎(pericarditis)的诊断
A. 病理性Q波、QT间期延长
B. T波低平及倒置
C. 除AvR导联外ST段抬高
D. QRS低电压或电交替
E. 窦性心动过速
3. [单选题]下列选项中,不是喘证病因的是( )
A. 外邪侵袭
B. 肺肾虚弱
C. 痰浊壅盛
D. 情志所伤
E. 饮食所伤
4. [多选题]房颤不适于电转复的情况有
A. 房颤伴风湿活动
B. 房颤发生前心室率缓慢
C. 房颤伴有电解质紊乱
D. 房颤伴心绞痛恶化不易控制
E. 房颤史<1年
5. [多选题]下列不能从问诊中获得的是( )
A. 面赤
B. 黄疸
C. 苔白
D. 头痛
E. 食欲
6. [多选题]正确描述阻塞性黄疸的是
A. 总胆红素增加
B. 结合胆红素明显升高
C. 非结合胆红素轻度增加
D. 尿胆原增加
E. 尿胆红素阴性
7. [单选题]下列选项中,中风病机不包括( )
A. 虚
B. 火
C. 积滞
D. 风、痰
E. 气、血