患者女性，48岁，因“反复尿频、尿急、尿痛、腰痛4年，再次发作7

1. [填空题]患者女性，48岁，因“反复尿频、尿急、尿痛、腰痛4年，再次发作7日”来诊。患糖尿病8年，血糖控制欠佳。实验室检查：尿白细胞(＋＋)，尿比重1.005，清洁中段尿细菌培养可见大肠埃希菌。X线静脉肾盂造影发现有局灶粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应的肾盏变形。

诊断的最主要依据为

A. 反复尿频、尿急、尿痛、腰痛4年
B. 尿比重下降
C. 尿白细胞(＋＋)
D. 有糖尿病病史
E. 反复尿路感染＋静脉肾盂造影结果

2. [单选题]口服糖皮质激素可出现如下副作用 ( )

A. 感染
B. 药物性糖尿病^{(drug-induced diabetes)}
C. 骨质疏松
D. 股骨头无菌性缺血性坏死
E. 以上都对

3. [单选题]下列关于肾素的叙述，错误的是

A. 由近球小体的致密斑分泌
B. 可催化血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ
C. 入球小动脉^{(arteriola glomerularis afferensta)}血压降低时分泌增加
D. 小管液中NaCl含量低时分泌增加
E. 交感神经兴奋时释放增加

4. [单选题]患者女性，54岁。慢性肾炎病史20余年，头痛、食欲减退、恶心1个月。查体：血压190／110mmHg，重度贫血貌，双下肺可闻及湿啰音，心界向左下扩大，主动脉瓣区可闻及2／6级收缩期吹风样杂音，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿。初步诊断

A. 急进性肾炎并急性肾衰竭
B. 慢性肾炎并急性肾功能不全
C. 高血压肾病并急性肾功能不全
D. 慢性肾炎并慢性肾衰竭
E. 高血压肾病并慢性肾衰竭

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