患者女性，46岁，癫痫起病，影像学发现右侧岛叶病变，于2009年手

1. [填空题]患者女性，46岁，癫痫起病，影像学发现右侧岛叶病变，于2009年手术治疗，手术部分切除肿瘤，病理报告：少突胶质细胞瘤，未做其他辅助治疗。2012年因肿瘤进展再次就诊于神经外科，接诊医生建议患者接受了伽马刀治疗。2014年，患者癫痫症状难以控制，肿瘤仍局限于岛叶，但体积增大并显示斑片样不均匀强化，PET-CT显示病灶蛋氨酸高代谢及局灶FDG高代谢，更换医院再次就诊。此次经原入路手术，肿瘤获得影像学全切，神经功能完整。第二次手术后病理报告：间变性少突胶质细胞瘤。

少突胶质细胞瘤在病程中可以发生间变，下述最可能与间变无关的选项是

A. 磁共振成像由无强化演变到出现斑片状强化
B. PET-CT显示病灶新近出现FDG高代谢
C. 首次手术做到全切除
D. 病程迁延
E. 癫痫发作

2. [单选题]腰痛剧烈，服解热镇痛剂效差，伴下肢麻木、运动障碍，最可能的疾病是

A. 脊椎肿瘤
B. 强直性脊柱炎
C. 风湿热^{(rheumatic fever)}
D. 脊椎结核
E. 腰肌劳损

3. [单选题]营养摄入不足引起的消瘦不包括以下哪种疾病

A. 甲状腺功能亢进症
B. 神经性厌食
C. 咽后壁脓肿
D. 重症肌无力
E. 慢性肾功能不全

4. [单选题]患者：男性，头部外伤后2小时入院，伤后曾有昏迷约30分钟。入院查体：神志清楚，GCS评分：10分，头顶有一头皮血肿约3cm×3cm，头皮无明显裂伤。左侧外耳道^{(external auditory canal)}可见稀薄血性液体流出。CT：左颞可见一线形骨折，左额颞可见一薄层硬膜下血肿，左颞点、片状高密度，颅内可见少量气体。应诊断为

A. 轻型闭合性颅脑损伤
B. 中型闭合性颅脑损伤
C. 重型闭合性颅脑损伤
D. 轻型内开放性颅脑损伤
E. 中型内开放性颅脑损伤

5. [单选题]防治脑水肿当前应用最广泛且效果较好的脱水药物是

A. 50％葡萄糖溶液
B. 20％甘露醇溶液
C. 25％山梨醇溶液
D. 30％尿素溶液
E. 浓缩血清自蛋白

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