患者男，29岁。已婚。5年前逐渐出现口渴、多饮和夜尿增多，伴肌

1. [填空题]患者男，29岁。已婚。5年前逐渐出现口渴、多饮和夜尿增多，伴肌无力和感觉异常。血钾1.9mmol／L，补钾后肌无力缓解，但仍经常出现^{(often appear)}上肢搐搦或痉挛。长期给予骨化三醇(0.25～0.75μg／d)、碳酸钙(0.6g／d)和氯化钾(2.0g／d)治疗。曾因劳累、饮酒或上呼吸道感染诱发严重肌无力、口角抽动、极度呼吸困难、阵发性腹痛与呕吐，转入ICU抢救。13年前因交通事故发生锁骨骨折和多发性肋骨骨折，疼痛剧烈，服用曲马多(tramadol，用于止痛)2年，2～3片／日，后自行增至5～10片／日；8年前，为了获得磷酸可待因，改用复方磷酸可待因糖浆(300ml／d)口服至本次住院前。起病以来，经常头昏、失眠多梦、疲乏、记忆力减退，劳动能力明显下降。父母健在，家中无类似疾病患者。

本例的处理原则是( )

A. 停止口服复方磷酸可待因糖浆
B. 加大骨化三醇用量(1.0μg／d)
C. 每天补充钙剂(800～1000mg／d)和氯化镁(4～5mg／kg)
D. 补充钾盐
E. 试用噻嗪类利尿剂或螺内酯治疗
F. 二膦酸盐类药物治疗骨质疏松症
G. 降钙素类药物治疗骨质疏松症

2. [单选题]女，15岁，体检发现甲状腺肿大，无自觉症状。查体：甲状腺弥漫性肿大Ⅰ度，T490mmol／L（正常65－169），T31.9mmol／L（正常1.1－3.1），TSH3mU／L（正常0.6－4mU／L），以下哪条措施最适合

A. 定期检查甲状腺及甲状腺功能
B. 次全甲状腺切除术
C. L－T4
D. 放射性碘
E. 复方碘剂3滴，每日3次

3. [单选题]以下各项中与神经内分泌调节无关的是 ( )

A. 激素分泌的昼夜节律
B. 某些神经元释放的神经肽类可通过自由扩散的方式作用于神经元以发挥作用
C. 反应性低血糖
D. AVP的储存与释放
E. 内分泌激素过多时可有精神症状

4. [单选题]疾病发生的重要条件^{(important condition)}是（ ）

A. 正气
B. 正气不足
C. 邪气
D. 邪气亢盛
E. 邪气损正

5. [多选题]用超速离心法将血浆脂蛋白分为

A. 低密度脂蛋白
B. 乳糜微粒
C. 中间密度脂蛋白
D. 高密度脂蛋白
E. 极低密度脂蛋白

6. [单选题]女性，30岁，患高血压1年，血压在180～230／100～120mmHg之间，有时感手足乏力麻木，夜尿增多。查体：血钾3．5mmol／L，血浆醛固酮400μg／L。下列检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症的是

A. 血浆肾素、血管紧张素Ⅱ活性测定
B. 赛庚啶试验
C. 血浆ACTH测定
D. 上午自立位前后血浆醛固酮浓度变化
E. 放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相

7. [单选题]下列关于亚急性甲状腺炎的治疗哪项不正确 ( )

A. 非甾体类药物^{(non-steroidal anti-inflammatory drug)}
B. 泼尼松口服
C. 常规使用抗甲状腺药物
D. 心得安
E. 必要时需抗病毒治疗

8. [多选题]关于维生素的说法正确的是

A. 谷物中烟酸色氨酸含量低
B. 烟酸是水溶性维生素
C. 酵母含有较多的烟酸
D. 乳和蛋类烟酸含量低，但色氨酸含量高
E. 色氨酸不能转化为烟酸

9. [单选题]每次诊脉的时间应不少于（ ）

A. 1分钟
B. 2～3分钟
C. 3～5分钟
D. 5分钟
E. 半分钟

10. [单选题]肢端肥大症患者血钙较高时常提示

A. 患者伴有甲状腺功能亢进
B. 患者伴有甲状旁腺功能亢进
C. 患者伴有甲状腺功能减退
D. 患者钙摄入过多
E. 患者有高尿钙、尿结石

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