患者，女性，46岁，有慢性咳嗽，咳痰史10余年，6年来活动后气短

1. [填空题]患者，女性，46岁，有慢性咳嗽，咳痰史10余年，6年来活动后气短，2周来上述症状加重，并出现全身水肿，卫生院医生给了大量利尿剂，呋噻米（速尿）40mg，每日1次静注，全身水肿迅速消退，在治疗第4天出现烦躁，抽搐。查体：神志不清，桶胸，双肺散在干湿啰音，剑突下触及心脏收缩期搏动，肝触及，下肢无水肿，心电右心室肥厚

根据上述资料，考虑可能的诊断是

A. 慢性肺源性心脏病
B. 右心衰竭
C. 电解质紊乱
D. 酸碱平衡失调
E. 低钙血症
F. 脑血管病意外

2. [单选题]以下对判断肺结核活动最有价值的指标是

A. 午后低热
B. 痰抗酸杆菌(+)
C. PPD试验强阳性
D. X线胸片示右肺上叶后段薄壁空洞
E. ESR140mm/h

3. [单选题]腹部反跳痛的发生机制是

A. 肠腔胀气
B. 内脏肿大、充血
C. 肿瘤淋巴结转移
D. 炎症波及腹膜壁层
E. 胆管结石并梗阻

4. [单选题]农村妇女，30岁，劳动时被毒蛇咬伤，3天后恶心、呕吐来院急诊。查尿蛋白(++)，红细胞10～15个／HP，白细胞5～10个/HP，Hb85g/L，Cr500μmol/L。此时不可能^(impossible)出现的检查结果是

A. 尿钠<20mmol／L
B. 尿比重<1.015
C. 尿渗透浓度<350mmol／L
D. 尿肌酐／血肌酐<10
E. 滤过钠排泄分数>1

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