1. [填空题] 患者男性,55岁。因“剧烈胸背部疼痛4h”入院。患者4h前饮酒后出现剧烈胸背部撕裂样疼痛,为持续性,无明显放射痛,伴大汗淋漓,恶心,无呕吐,无黑矇、晕厥,无呕血、咯血,无咳嗽、咳痰,无呼吸困难。既往无类似发作。患者有高血压病史20年,糖尿病病史5年,血压、血糖控制不佳。患者精神、饮食、睡眠尚可,二便正常。患者否认药物、食物过敏史(allergic history)。入院后查体:血压200/100mmHg,步入病房,无发绀,胸部未见明显皮疹,心率120次/分,律齐,腹平软,全腹无压痛,双下肢(both lower limbs)未见水肿,病理征未引出。
应最先考虑的疾病是
A. 急性心肌梗死
B. 肺动脉栓塞
C. 气胸
D. 肺炎
E. 主动脉夹层破裂
2. [单选题]急性弥漫性增生性肾小球肾炎最主要的病变特点是
A. 肾球囊壁层上皮细胞增生
B. 肾小球毛细血管壁纤维蛋白样坏死
C. 肾小球系膜细胞和毛细血管内皮细胞(capillary endothelial cells)增生
D. 肾小球毛细血管内血栓形成及基膜增厚
E. 肾小球内中性粒细胞浸润
3. [多选题]关于癫痫和癫痫发作,叙述正确的有
A. 癫痫发作是因大脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的一过性症状和(或)体征
B. 某些癫痫发作可以不诊断为癫痫
C. 诊断癫痫需要具有反复癫痫发作的倾向
D. 针对个体患者,癫痫发作具有一过性、发作性以及形式多变
E. 癫痫常伴有相应的神经生物、认知、心理及社会等方面的改变
4. [多选题]关于肾上腺危象,叙述正确的有
A. Addison病急剧加重时可以表现出来
B. 常发生于感染、创伤等应激情况下
C. 可出现低血糖和低血钠症
D. 血钾降低
E. 可有恶心、脱水和血压降低等表现
5. [单选题]关于流感病毒抗原转变,叙述错误的是
A. HA和(或)NA变异幅度大
B. 产生流感病毒新亚型
C. 由不同亚型的流感病毒基因重组造成
D. 由病毒基因点突变造成
E. 属于质变
6. [单选题]下列有关流脑休克型的治疗中,下列哪项是不妥当的
A. 积极扩容治疗
B. 纠正酸中毒
C. 及时治疗DIC
D. 大剂量青霉素、氯霉素控制感染
E. 积极用脱水剂预防脑疝
7. [多选题]与药物洗脱支架晚期支架内血栓有关的因素是
A. 未正规使用抗血小板药物
B. 阿司匹林/氯吡格雷抵抗
C. 支架内皮化延迟
D. 晚期支架贴壁不良
E. 涂层聚合物导致的炎症反应