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女性,82岁,间歇性发作的右颜面部阵发性、电击样疼痛2年余,加

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.射频三叉神经热凝治疗 B.开颅微血管减压术 C.开颅三叉神经感觉根梳理和选择性切断术 D.三叉神经酚甘油或无水酒精毁损术 E.物理治疗 更多麻醉学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女性,82岁,间歇性发作的右颜面部阵发性、电击样疼痛2年余,加重半年;洗脸、刷牙、说话、进食或触摸右下尖牙下的牙龈可诱发自该尖牙向下牙槽、下唇、颏部、耳颞部的电击样疼痛;每次发作可持续十几秒钟,疼痛发作有间歇,间歇期内一切正常;2年前被诊断为三叉神经痛,口服卡马西平疼痛基本不发作;近半年来出现粒细胞减少现象,停卡马西平,粒细胞可复原;目前患者服用苯妥英钠和贴用多瑞吉,疼痛控制不理想,且伴有严重头昏、恶心、呕吐等症状;神经系统体检和辅助检查(头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等)均未见异常。

根据患者目前情况,最有效和最安全可行的治疗方法是

A. 射频三叉神经热凝治疗
B. 开颅微血管(microvessel)减压术
C. 开颅三叉神经感觉根梳理和选择性切断术
D. 三叉神经酚甘油或无水酒精毁损术
E. 物理治疗


2. [单选题]有关全氟碳溶液的特点,错误的是 ( )

A. 是另一种携氧血液代用品(substitute),运送氧和二氧化碳的方式与无基质血红蛋白溶液类似
B. 降低血液粘度,改善微循环效果明显
C. 有一过性抑制免疫功能作用
D. 氧离解曲线为线性关系(linear relationship),需较高的吸入气氧分压才能携带足够的氧
E. 一般输注量为500ml,最大量不超过1000ml


3. [多选题]有关尼卡地平的说法正确的是

A. 可用于治疗室上性心动过速
B. 扩张冠状动脉,改善心肌氧供
C. 降压同时引起明显反射性心动过速
D. 抑制血管明显,抑制心肌不明显
E. 降压的同时增加心、脑、肾的血流量


4. [多选题]下列哪些患者对鱼精蛋白过敏(had allergy reflect)的危险性大

A. 对鱼肉过敏
B. 男性输精管结扎术后
C. 糖尿病患者接受NPH胰岛素治疗
D. 肺血管高反应性的患者
E. 过敏体质的患者


5. [单选题]随着麻醉加深,中潜伏期诱发电位可发生的变化是( )。

A. 波幅增高、潜伏期延长
B. 波幅增高、潜伏期不变
C. 波幅降低、潜伏期不变
D. 波幅降低、潜伏期延长
E. 波幅不变、潜伏期延长


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