【导读】
正确答案:ACDEF。A.失血性休克 B.气胸,纵隔摆动 C.心脏大血管气体栓塞 D.通过颈内静脉导管抽吸进入心脏的气体 E.立即封闭和修补静脉破损处 F.快速输血输液补充血容量 更多麻醉学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性,56岁,因上腹部胀痛和进行性消瘦3月余入院,诊为原发性肝癌,拟行肝右叶切除术。B超显示腹腔内少量腹腔积液,易控制。无神经症状。目前营养状态差。
提示:术中行右半肝切除,不慎发生肝静脉入下腔静脉处撕裂,5分钟内失血大约1500ml,患者血压迅速降至50/30mmHg,给予肾上腺素100μg,血压无回升,心电图显示窦速,心率150次/分钟,心前区可闻及沸水音。提问:这种情况最可能的诊断及处理原则是什么?
A. 失血性休克(stubborn shock)
B. 气胸,纵隔摆动
C. 心脏大血管气体栓塞
D. 通过颈内静脉导管抽吸进入心脏的气体
E. 立即封闭和修补静脉破损处
F. 快速输血输液补充血容量
2. [多选题]关于肋间神经阻滞的描述,下列哪些是正确的
A. 肋间神经仅在肋角和腋中线区间是位于肋沟内的,其他区间都是走行于肋间隙中,在肋角和腋中线之间行肋间神经阻滞的效果较确切
B. 两侧肩胛冈内端连线过第三胸椎棘突,两侧肩胛骨下角连线过第七胸椎棘突,第十二肋与骶棘肌外缘交点连线过第一腰椎棘突
C. 肋间神经阻滞一般于肋骨下缘稍上方垂直进针,抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨下缘,回抽无血无气即可注药
D. 肋间神经阻滞一般于肋骨上缘稍下方垂直进针,抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨上缘,回抽无血无气即可注药
E. 肋间血管神经束内自上而下的排列为静脉、动脉和神经
3. [单选题]输液时液体的钾离子浓度不应大于 ( )
A. 25~30mmol/L
B. 30~35mmol/L
C. 35~40mmol/L
D. 40~50mmol/L
E. 50~55mmol/L
4. [单选题]心脏复苏前最不常用的药物是 ( )
A. 利多卡因
B. 肾上腺素
C. 去甲肾上腺素
D. 多巴胺
E. 氯化钙
5. [单选题]产热最多的内脏器官(internal organs)是
A. 心脏
B. 肺
C. 肾脏
D. 肝脏
E. 脾脏
6. [单选题]位于股管内的结构是
A. 股动脉
B. 股静脉
C. 股深静脉
D. 腹股沟深淋巴结(deep inguinal lymph nodes)
E. 股神经
7. [单选题]对小脑延髓池的描述,正确的是
A. 穿刺是在后正中线上枕骨上方
B. 穿刺是在第1颈椎棘突下方
C. 是颅内的硬膜外隙
D. 内有脑脊液
E. 该处间隙宽大,危险性小