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 患者女,35岁,因“反复皮疹、口干、多饮、消瘦、乏力2年”来诊

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.糖尿病 B.缺铁性贫血 C.风湿性心瓣膜病 D.胰高血糖素瘤 E.下肢深静脉血栓形成 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女,35岁,因“反复皮疹、口干、多饮、消瘦、乏力2年”来诊。查体:贫血貌,颈静脉稍充盈;双肺呼吸音清,无啰音;HR 96次/min,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音;腹平软,肝、脾肋下未触及;双下肢(both lower limbs)压凹性水肿,大腿周径左侧与右侧相差3.5 cm,双下肢(both lower limbs)膝腱反射消失;下腹、臀部、腹股沟、大腿等皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹,部分有水泡形成、结痂及色素沉着。

最可能的诊断是

A. 糖尿病
B. 缺铁性贫血
C. 风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)
D. 胰高血糖素瘤
E. 下肢深静脉血栓形成


2. [多选题]Goodpasture综合征时,肺病理学和血清学检查为阳性的是

A. 病理学免疫荧光染色显示免疫复合物呈粗糙颗粒状沉积
B. 病理学免疫荧光染色显示IgG抗体沿基底膜呈明亮线性沉积
C. 血清抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性
D. 血清抗核抗体阳性
E. 血清抗肾小球基底膜(GBM)抗体阳性


3. [单选题]患者,女,25岁,反复发作尿频、尿急、尿痛,中段尿培养多次为大肠杆菌>105/ml,3年来用多种抗生素,尿菌不转阴,最恰当的处理

A. 作中段尿培养,并作药敏试验
B. 作尿高渗培养
C. 尿结核菌培养
D. 用广谱抗生素
E. 静脉滴注抗生素


4. [单选题]治疗日本血吸虫病,最常用

A. 美曲膦酯
B. 六氯对二甲苯
C. 硝硫氰胺
D. 锑-273
E. 吡喹酮


5. [单选题]原发性甲状腺功能减退症是指

A. 由于下丘脑或垂体疾病所致
B. 由于甲状腺本身疾病所致
C. 由于下丘脑疾病所致
D. 由于甲状腺对促甲状腺素(TSH)有抵抗
E. 由于靶组织对甲状腺素(TH)不敏感


6. [单选题]导致尿毒症高血压的各种因素(various factors)中,最主要的是

A. 水钠潴留
B. 肾素增加
C. 交感神经兴奋性(sympathetic excitability)增高
D. 儿茶酚胺增多
E. 前列腺素减少


7. [多选题]左心房肥大的心电图诊断包括

A. P波峰距<0.04s
B. P波顶峰有明显切迹或双峰,峰距>0.04s
C. P波时限>0.12s
D. P波电压>0.25mV
E. V1Ptf<0.04mm·s


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