1. [填空题] 患者女,35岁,因“反复皮疹、口干、多饮、消瘦、乏力2年”来诊。查体:贫血貌,颈静脉稍充盈;双肺呼吸音清,无啰音;HR 96次/min,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音;腹平软,肝、脾肋下未触及;双下肢(both lower limbs)压凹性水肿,大腿周径左侧与右侧相差3.5 cm,双下肢(both lower limbs)膝腱反射消失;下腹、臀部、腹股沟、大腿等皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹,部分有水泡形成、结痂及色素沉着。
最可能的诊断是
A. 糖尿病
B. 缺铁性贫血
C. 风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)
D. 胰高血糖素瘤
E. 下肢深静脉血栓形成
2. [多选题]Goodpasture综合征时,肺病理学和血清学检查为阳性的是
A. 病理学免疫荧光染色显示免疫复合物呈粗糙颗粒状沉积
B. 病理学免疫荧光染色显示IgG抗体沿基底膜呈明亮线性沉积
C. 血清抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性
D. 血清抗核抗体阳性
E. 血清抗肾小球基底膜(GBM)抗体阳性
3. [单选题]患者,女,25岁,反复发作尿频、尿急、尿痛,中段尿培养多次为大肠杆菌>105/ml,3年来用多种抗生素,尿菌不转阴,最恰当的处理
A. 作中段尿培养,并作药敏试验
B. 作尿高渗培养
C. 尿结核菌培养
D. 用广谱抗生素
E. 静脉滴注抗生素
4. [单选题]治疗日本血吸虫病,最常用
A. 美曲膦酯
B. 六氯对二甲苯
C. 硝硫氰胺
D. 锑-273
E. 吡喹酮
5. [单选题]原发性甲状腺功能减退症是指
A. 由于下丘脑或垂体疾病所致
B. 由于甲状腺本身疾病所致
C. 由于下丘脑疾病所致
D. 由于甲状腺对促甲状腺素(TSH)有抵抗
E. 由于靶组织对甲状腺素(TH)不敏感
6. [单选题]导致尿毒症高血压的各种因素(various factors)中,最主要的是
A. 水钠潴留
B. 肾素增加
C. 交感神经兴奋性(sympathetic excitability)增高
D. 儿茶酚胺增多
E. 前列腺素减少
7. [多选题]左心房肥大的心电图诊断包括
A. P波峰距<0.04s
B. P波顶峰有明显切迹或双峰,峰距>0.04s
C. P波时限>0.12s
D. P波电压>0.25mV
E. V1Ptf<0.04mm·s