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 患者男,23岁,因“皮肤紫纹、血压升高8个月,向心性肥胖3个月”

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:ABE。A.垂体MRI动态加强 B.CRH兴奋试验 C.ACTH兴奋试验 D.胰岛素低血糖兴奋试验 E.岩下静脉取血插管测ACTH F.LDDST-CRH联合试验 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,23岁,因“皮肤紫纹、血压升高8个月,向心性肥胖3个月”来诊。查体:BP 145/95 mmHg;典型皮质醇增多症体征。实验室检查:空腹血糖7.0 mmol/L,血钾3.5 mmol/L,钠142 mmol/L;过夜小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test):血F(8 AM):服药前28.79 μg/dl,服药后23.01 μg/dl;血ACTH 84.6~85.6 pg/ml。

为明确诊断应进一步检查(提示 联合大、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test):对照第1天24 h UFC 1431.60 μg,第2天1285.20 μg,小剂量服药后1678.60 μg,大剂量服药后1677.00 μg。MRI:垂体微腺瘤。)

A. 垂体MRI动态加强
B. CRH兴奋试验
C. ACTH兴奋试验
D. 胰岛素低血糖(insulin-induced hypoglycemia)兴奋试验
E. 岩下静脉取血插管测ACTH
F. LDDST-CRH联合试验


2. [多选题]成人发育正常的指标包括

A. 各年龄组(different age groups)的身高与体重之间有一定对应关系
B. 胸围为身高的1/2
C. 双上肢展开后,左右指端的距离与身高基本一致
D. 头部的长度是身高的1/7~1/8
E. 坐高等于下肢的长度


3. [单选题]男性,16岁。全身浮肿,尿少,尿蛋白(++++)。用糖皮质激素治疗过程中,突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛,最可能的原因是

A. 高尿酸血症--痛风
B. 动脉栓塞
C. 右下肢静脉血栓形成
D. 右下肢静脉炎
E. 肾性骨病


4. [多选题]关于“隐性”高血压及“白大衣”高血压的定义正确的是

A. “隐性”高血压患者是指诊室血压正常(Bp<140/90 mmHg),而动态血压显示白天血压增高(Bp>135/85 mmHg)者
B. “隐性”高血压患者是指诊室血压正常(Bp<150/90 mmHg),而动态血压显示白天血压增高(Bp>130/80 mmHg)者
C. “白大衣”高血压患者是指诊室血压增高(Bp≥140/90 mmHg)而动态血压正常(白天Bp<135/85 mmHg)者
D. “白大衣”高血压患者是指诊室血压增高(Bp≥140/90 mmHg)而动态血压正常(白天Bp<140/90 mmHg)者
E. “白大衣”高血压患者是指诊室血压增高(Bp≥140/90 mmHg)而动态血压正常(白天Bp<130/80mmHg)者


5. [单选题]大量胸腔积液时,每次穿刺抽液量不宜超过800ml,其目的是为了避免

A. 诱发感染
B. 蛋白丢失
C. 胸膜反应
D. 循环不稳定
E. 肺水肿


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