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 患者男,69岁,因“双下肢麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.应用胰岛素降糖,加强血压控制 B.血管内介入治疗 C.局部外用敷料 D.静脉应用前列地尔,α-硫辛酸 E.自体干细胞移植 F.抗生素 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,69岁,因“双下肢麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史12年,一直口服降糖药物治疗,空腹血糖7 mmol/L左右,餐后2 h血糖约10 mmol/L。近3年自觉双下肢麻木,发凉,有间歇性跛行,无静息痛。高血压病史12年。查体:BP 148/90 mmHg;10 g尼龙丝(nylon wire)触觉减退,踝反射减退,两侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱,右足底见胼胝,足无畸形,趾间真菌感染,双下肢轻度水肿。

该患者下一步治疗措施中优先考虑的治疗手段包括

A. 应用胰岛素降糖,加强血压控制
B. 血管内介入治疗
C. 局部外用敷料
D. 静脉应用前列地尔,α-硫辛酸
E. 自体干细胞移植
F. 抗生素


2. [单选题]诊断早期糖尿病肾病最有意义的检查是

A. 尿常规检查
B. 微量蛋白尿测定
C. Addis计数
D. 肌酐清除率
E. 双肾B超


3. [单选题]并殖吸虫的感染致病对象是

A. 人
B. 家畜
C. 野生动物
D. 啮齿动物
E. 人和某些家畜、野兽


4. [单选题]有机磷中毒所致的急性肺水肿,抢救首选

A. 呋塞米(速尿)
B. 西地兰
C. 阿托品
D. 解磷定
E. 吗啡


5. [单选题]下列不属于轻瘫试验的是

A. 双上肢平举,手心向下,轻瘫侧上肢逐渐下垂和旋前
B. 双上肢平举,手心向下,轻瘫侧小指常轻度外展
C. 仰卧,下肢伸直,两膝并拢,检查者分开之,轻瘫侧较易移动
D. 仰卧,双腿伸直,轻瘫侧下肢常呈外旋位
E. 仰卧,双膝、髋关节均屈曲成直角,轻瘫侧小腿逐渐下落


6. [单选题]男性,19岁。两侧腰痛2周,尿频、尿痛3天,B超示双肾结石,尿白细胞30个/HP,红细胞100个/HP,已行清洁中段尿培养(药敏试验结果未报)。选用的抗生素应针对的常见致病菌是

A. 大肠杆菌
B. 产碱杆菌
C. 粪链球菌
D. 克雷伯杆菌(klebsiella spp)
E. 葡萄球菌


7. [多选题]17-α-羟化酶缺乏症女性患者的临床特点包括

A. 性不发育、原发性闭经
B. 高血钾
C. 高血压
D. 血促黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)升高
E. 甲状腺功能亢进


8. [单选题]有助于(helpful to)乙型脑炎临床诊断和流行病学调查的血清学试验不包括

A. 补体结合(complement fixation)试验
B. 血凝抑制试验
C. 特异性IgM检查
D. 中和试验
E. 反相间接血凝试验


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