患者女，38岁。周身关节对称性肿痛2年，多关节变形1年。双手掌指

1. [填空题]患者女，38岁。周身关节对称性肿痛2年，多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。

患者在接受上述治疗后3个月，逐渐出现低热、乏力、气短、盗汗、体重减轻^{(weight loss)}，咳嗽不明显^{(not obvious)}，胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉及C反应蛋白增高。此患者胸腔积液最可能的原因是

A. 结核性胸膜炎
B. 类风湿关节炎的肺部表现
C. 系统性红斑狼疮
D. 干燥综合征致肺部表现
E. 肺炎
F. 支气管扩张

2. [单选题]24小时尿蛋白量^{(urinary protein excretion)}大于3.0g，首先考虑为

A. 肾肿瘤
B. 肾结核
C. 肾小球疾病
D. 肾小管疾病
E. 肾血管疾病

3. [单选题]对血吸虫病的诊断最具特异性的方法是

A. 粪便检查虫卵
B. 血象检查了解嗜酸粒细胞比例
C. B超检查肝脾情况
D. 血清学方法检测抗体
E. 肠镜观察肠黏膜改变

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