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患者女,68岁,退休工人。患者以"左胸背部持续性钝痛3个月,进行

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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正确答案:ABCDE。A.TTF-1阳性 B.CEA阳性 C.MOC-31阳性 D.BG-8阳性 E.P63阳性 F.Calretinin阳性 更多肿瘤内科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,68岁,退休工人。患者以"左胸背部持续性钝痛3个月,进行性加重"2周入院。患者3个月前无明显诱因出现左胸背部持续性钝痛、自己口服芬必得,每次1片,每天3次,疼痛可以缓解。从2周前开始患者左胸背部疼痛进行性加重,呈持续性剧痛,并严重影响患者睡眠。病程中有间断性发热,无明显咳嗽、咳痰,无痰血,亦无活动后气急。患者到上级医院行胸部CT扫描发现:左胸胸膜多发1~2cm结节及4~6cm不等的包块,结节及包块边界尚光滑,密度中等偏低,其中部分包块侵入肺组织中。患者接受纤维支气管镜,镜检结果显示双侧亚段支气管以上各级支气管管腔通畅,黏膜正常,未见新生物。患者42年前曾行剖宫产手术,无肺结核及其他传染病史,有高血压史36年,在医生指导下口服降压药(antihypertensive pills),血压能得到很好的控制。否认心脏病史、糖尿病史和脑血管病史。有吸烟史46年,每天20支。偶尔饮酒,无其他不良嗜好(bad habits)。在国内一个石棉矿山工作37年直至退休。 体格检查:体温37.5℃,脉搏78次/分,血压134/82mmHg,患者神清,无贫血貌,巩膜无黄染。全身浅表淋巴结未扪及肿大,下腹部有一手术切口瘢痕,愈合好。左肺呼吸音略低,但双肺部均未闻及异常呼吸音。心律齐,心率78次/分,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹部平坦,无移动性浊音,未扪及异常包块,无压痛及反跳痛,神经系统及四肢检查无异常发现。 辅助检查:血常规、尿常规及大便常规检查均正常。血生化:ALT 18U/L,AST 22U/L,白蛋白38g/L,Cr 47μmol/L,BUN 5.2mmol/L。

下述指标中,结果阳性不支持该患者的恶性胸膜间皮瘤诊断的是( )

A. TTF-1阳性
B. CEA阳性
C. MOC-31阳性
D. BG-8阳性
E. P63阳性
F. Calretinin阳性


2. [单选题]药物的四性是( )

A. 甘苦辛咸
B. 升降浮沉
C. 温热寒凉
D. 升降出入
E. 君臣佐使


3. [多选题]抗肿瘤的细胞免疫效应细胞主要有( )。

A. 细胞毒性T淋巴细胞
B. 浆细胞
C. 自然杀伤细胞
D. 巨噬细胞
E. 类上皮细胞


4. [单选题]其性炎上的邪气是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪


5. [多选题]以下哪些是胃癌的晚期体征 ( )

A. 上腹部肿块
B. 直肠前窝肿块
C. 脐部肿块
D. 左锁骨上淋巴结肿大
E. 腹水


6. [多选题]属于足厥阴肝经循行的部位有( )

A. 阴器
B. 少腹
C. 两胁
D. 两乳
E. 巅顶


7. [单选题]患者久咳,兼有便溏、乏力,医用六君子汤,属于( )治法

A. 治病求本
B. 益火消阴
C. 标本兼治
D. 塞因塞用
E. 虚则补其母


8. [单选题]手三阳经与足三阳经均会于( )

A. 印堂穴
B. 神庭穴
C. 大椎穴
D. 百会穴
E. 关元穴


9. [多选题]"木"性具有的特征包括( )

A. 生长
B. 升发
C. 条达
D. 舒畅
E. 升腾


10. [单选题]瘀血所致疼痛的特点是( )

A. 胀痛
B. 窜痛
C. 灼痛
D. 刺痛
E. 重痛


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