【导读】
正确答案:ABCDF。A.改用二线靶向药物治疗 B.使用双膦酸盐类药物治疗 C.当患者出现脑水肿症状时应加用皮质激素 D.脑转移灶行立体定向放疗 E.全身化疗 F.止痛治疗 更多肿瘤内科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男,61岁。右腿疼痛2个月,B超检查发现左肾占位6天。患者2个月前出现右大腿疼痛,休息后可缓解,不影响睡眠。近2个月来疼痛渐加重,不影响活动。在当地医院就诊,X线片检查示右股骨中段有骨质破坏,范围约1.0cm×2.0cm。B超检查发现左肾直径约7.0cm低回声肿物,考虑为恶性。患者无腰痛、肉眼血尿及其他不适,精神食欲可,大小便如常,体重无明显减轻。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、结核及其他传染病史。否认手术外伤史及药物过敏史(drug hypersensitivity history)。不嗜好烟酒。 体格检查:右侧大腿中部有压痛,未扪及明确肿物。Karnofsky评分90分。入院后检查血常规、凝血功能均未见明确异常。血生化检查:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)(oxaloacetic transaminase (ast))、肌酐(CRE)均正常,乳酸脱氢酶(LDH)、血钙均正常。胸片未见明确异常,心电图:正常心电图。胸腹部CT:左肾约6.5cm×7.8cm实性占位,增强后明显强化,强化不均匀,考虑为肾癌,双肺未见明确转移征象。骨显像:右股骨中段可见放射性浓聚,考虑骨转移。
(提示 索坦治疗后患者右腿疼痛缓解,至第13个月后,患者出现头晕、腰痛。行脑部磁共振检查发现右侧颞叶单发转移病灶,全身骨扫描显示第4腰椎、右侧股骨、颅骨多发转移。)下列治疗中,应选择的治疗是( )
A. 改用二线靶向药物治疗
B. 使用双膦酸盐类药物治疗
C. 当患者出现脑水肿症状时应加用皮质激素
D. 脑转移灶行立体定向放疗
E. 全身化疗
F. 止痛治疗
2. [多选题]与痹病关系最为密切的外邪有( )
A. 风
B. 寒
C. 暑
D. 湿
E. 燥
3. [多选题]胰腺癌姑息性治疗主要要解决哪些问题 ( )
A. 解除黄疸
B. 解除胃排空障碍
C. 解除肠梗阻
D. 止痛
E. 放疗或化疗促使肿瘤缩小
4. [单选题]与水肿的发生有关的脏腑是( )
A. 肺、脾、肾
B. 肺、心、肾
C. 脾、肝、肾
D. 心、肝、肾
E. 心、肺、脾
5. [多选题]苔白腻的主病是( )
A. 痰湿停聚
B. 脾胃气虚
C. 寒湿
D. 暑湿
E. 湿温
6. [单选题]治疗肺痈的主方是( )
A. 五味消毒饮
B. 苇茎汤
C. 大黄牡丹汤
D. 白头翁汤
E. 普济消毒饮
7. [单选题]膝中至外踝尖是( )
A. 18寸
B. 13寸
C. 14寸
D. 16寸
E. 19寸
8. [单选题]一定的起止,一定的循行部位和交接顺序的是( )
A. 十五别络
B. 浮络
C. 孙络
D. 正经
E. 奇经
9. [多选题]腹膜后脂肪肉瘤多见于 ( )
A. 肠系膜根部
B. 肾周围
C. 胰腺
D. 腹主动脉旁
E. 肾上腺
10. [多选题]下列肿瘤类型中,属于神经内分泌肿瘤的是( )
A. 类癌
B. 非典型类癌
C. 甲状腺髓样癌
D. 肾上腺嗜铬细胞瘤
E. 小细胞癌