男性.45岁，近10天出现食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄来医

1. [填空题] 男性.45岁，近10天出现食欲不振^{(loss of appetite)}、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄来医院就诊。检查：巩膜黄染，可见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下11.0cm。化验：ALT450U/L，AST510U／L、T-Bil 86.5μmol/L，ALB42g/L，GLB35g/L，anti-HAV-IgM阳性，乙肝五项全为阴性。患者1989年因外伤后行手术治疗，术中输血1600ml。

了解病原首先应做下列检查

A. B超检查了解肝脏情况
B. Anti-HCV，HCV-RNA
C. 胸片检查
D. HBV标志物
E. 胃镜检查

2. [单选题]关于胆囊触诊的描述，下列哪一项不正确

A. 正常胆囊常不能触及
B. 胆囊肿大时，在右肋缘下腹直肌外缘可触及梨形或卵圆形^{(ovoid in shape)}囊性物
C. 未触及胆囊肿大时，用左手掌平放于患者右胸下部，用拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，如嘱患者深吸气^{(deep inspiration)}时出现胆囊点疼痛，称为胆囊触痛征阳性
D. Murphy征阳性是指出现胆囊触痛征阳性者伴有吸气动作终止现象
E. 内脏下垂时胆囊可在右肋缘下腹直肌外缘触及

3. [单选题]关于增生型肠结核的病理改变，不正确的是

A. 病变多局限在回肠末段
B. 大量结核肉芽肿
C. 大量纤维组织^{(fibrous tissue)}增生
D. 局部肠壁增厚、僵硬
E. 可见瘤样肿块突入肠腔

4. [单选题]患者，女性，62岁，反复上腹痛3年，呈不规律性疼痛，食欲差，体重下降明显。突发呕血4次，约1500ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，用下列哪种方法治疗为宜

A. 口服云南白药
B. 静滴维生素K
C. 尽快手术治疗
D. 口服凝血酶
E. 静滴雷尼替丁

5. [多选题]银翘散的药物组成是（ ）

A. 金银花、连翘
B. 荆芥穗、淡豆豉
C. 生姜、大枣
D. 桔梗、薄荷、牛蒡子
E. 淡竹叶、芦根

6. [单选题]复合性溃疡是指 ( )

A. 胃大、小弯溃疡
B. 胃、十二指肠溃疡
C. 十二指肠球部和球后溃疡
D. 胃小弯和幽门管溃疡
E. 胃体和胃窦溃疡

7. [单选题]关于肢体导联左、右手电极接反的心电图描述错误的是

A. aVF和Ⅰ导联图形互换
B. 胸导联心电图正常
C. Ⅰ导联P波、QRS波群及T波颠倒
D. aVR和aVL导联图形互换
E. Ⅱ与Ⅲ导联图形互换

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