女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松3

1. [填空题]女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白(++++)，红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞(+++)，加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞(+++)，为均一型血尿。

该患者血透后出现血尿的可能原因是

A. 心衰引起
B. 肾实质损害加重
C. 与血压升高有关
D. 与血透时肝素用量过大有关
E. 与使用环磷酰胺有关

2. [单选题]男，42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作，下次进餐前缓解；服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失，服抑酸药无效，且食欲减退，为明确诊断应首选的检查是

A. 胃肠钡餐检查
B. 血清胃泌素测定
C. 胃液分析
D. 癌胚抗原(CEA)测定
E. 胃镜检查加胃黏膜组织活检

3. [单选题]AMI患者CK变化不正确的是

A. 发病3～8小时即明显增高
B. 峰值在10～36小时
C. 3～4天恢复正常
D. 发病8小时内CK不增高可排除AMI
E. 病程中CK再次升高提示再梗死

4. [单选题]不符合结膜炎治疗原则的是( )

A. 冲洗结膜囊
B. 局部滴用抗生素眼药水^{(ophthalmic solutions)}
C. 结膜囊涂抗生素眼药膏
D. 包扎患眼，避免强光刺激
E. 慎用刺激性强的药物

5. [多选题]某10岁学生屈光度数^{(refractive diopter)}为双眼－2.25D，处理方法是（ ）

A. 配戴框架眼镜
B. 配戴软性角膜接触镜
C. 配戴硬性角膜接触镜
D. 配戴角膜塑形镜
E. 行角膜屈光手术

6. [单选题]患者女，65岁，诉双眼干涩、眼红3年，伴进食吞咽困难及关节痛等全身症状，首先需考虑的诊断是（ ）。

A. 细菌性结膜炎^{(bacterial conjunctivitis)}
B. 过敏性结膜炎^{(allergic conjunctivitis)}
C. 毕夏综合征
D. SjÖgren综合征
E. Stevens-Johnson综合征

7. [单选题]有关手术记录以下哪点不对

A. 手术记录由第一助手书写，特殊情况下可由手术者书写
B. 由手术者审阅后签名
C. 手术记录应于手术后24小时内完成
D. 需记录送检标本的情况
E. 手术记录要详细记录术中情况

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