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患者男,45岁,因“呕吐血性液2次,晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:ABCD。A.肝合成凝血因子减少 B.血小板减少 C.脾功能亢进 D.毛细血管脆性增加 E.血管扩张畸形 F.出血原因不明 更多内科护理副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,45岁,因“呕吐血性液2次,晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500ml,伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙,晕倒在厕所,被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院,经保肝、支持、对症治疗,3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀,伴牙龈出血和鼻出血(epistaxis),经休息可缓解。查体:T36.5℃,P118次/min,R20次/min,BP90/45mmHg;意识清楚,面色苍白,四肢厥冷,巩膜轻度黄染,面部及颈部各见一蜘蛛痣;腹平软,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音可疑阳性。

分析该患者近5年来牙龈出血和鼻出血(epistaxis)的主要原因有

A. 肝合成凝血因子减少
B. 血小板减少
C. 脾功能亢进
D. 毛细血管脆性增加
E. 血管扩张畸形
F. 出血原因不明


2. [单选题]二尖瓣狭窄合并左房血栓病人,最易形成栓塞的部位是

A. 脑栓塞
B. 下肢动脉栓塞
C. 肠系膜动脉栓塞
D. 视网膜中央动脉栓塞
E. 冠状动脉栓塞


3. [多选题]胃肠外营养适应证 ( )

A. 坏死性胰腺炎
B. 长期腹泻
C. 呼吸衰竭患者
D. 溃疡性结肠炎
E. 高钾血症(hyperkalemia)


4. [单选题]患者男性,47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体:血压100/60mmHg,脉搏95次/分,肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是

A. 应激性溃疡
B. 消化性溃疡出血
C. 反流性食管炎出血
D. 食管胃底静脉曲张破裂出血
E. 急性胃黏膜损伤


5. [单选题]下列哪项不是急性胃炎的病因

A. 药物
B. 暴饮暴食(engorgement)
C. 细菌毒素
D. 急性应激
E. 自身免疫反应


6. [单选题]热水袋的保存方法是

A. 袋内储存1/4的水,防粘连
B. 将水倒出晾干
C. 将水倒出后平放
D. 将水倒出后旋紧塞子倒挂
E. 倒挂、晾干后吹气旋紧塞子


7. [单选题]关于急性肾衰患者可能出现的水电解质和酸碱平衡失调,下列叙述错误的是( )

A. 低钠血症
B. 低钾血症
C. 低氯血症
D. 高磷血症
E. 低钙血症


8. [单选题]下列疾病中,应采取虫媒隔离的是

A. 细菌性痢疾
B. 霍乱
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 麻疹
E. 流行性乙型脑炎


9. [单选题]反复发作的短暂性脑缺血发作的治疗方法是

A. 解除血管痉挛,降低颅内压
B. 保持安静,保持呼吸道畅通
C. 控制脑水肿,维持生命体征的平稳
D. 颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy)
E. 高压氧舱治疗


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