患者，男性，68岁，以"发作性心前区疼10个月，加重伴活动后乏力

1. [填空题]患者，男性，68岁，以"发作性心前区疼10个月，加重伴活动后乏力气短2个月"入院。10个月前在当地诊断为急性下后壁心肌梗死；有糖尿病史10年。入院查体：体温36.2℃，血压120／80mmHg。双肺呼吸音清。心率80次／分，律齐，心尖部可闻及收缩期杂音，2～3／6级，腋下传导不明显。肝脾肋下未及。下肢无水肿。胸部X线平片：两肺充血，左心房室扩大。ECG:窦性心律，陈旧性下壁心肌梗死。门诊超声心动图发现：左房径50mm，左室收缩末径34mm，左室舒张缩末径68mm，LVEF50%。下壁反向搏动，二尖瓣中～重度反流。

慢性缺血性二尖瓣反流的治疗策略以下描述正确的是( )

A. 单独的CABG不能纠正中度的慢性缺血性二尖瓣反流
B. 复杂机制的重度缺血性二尖瓣反流CABG同时处理二尖瓣明显增加了手术风险
C. 轻度缺血性二尖瓣反流可以仅行CABG
D. 持续存在的中度缺血性二尖瓣反流会对远期预后产生不利影响应该积极纠正
E. 缺血性二尖瓣反流修复术后明确有一定的复发率应选择合理的术式
F. 限制性人工瓣环的应用不会产生功能性二尖瓣狭窄

2. [单选题]下列关于创伤性（低血容量性）休克的典型临床表现的叙述，错误的是

A. 无尿
B. 心动徐缓^{(bradycardia)}
C. 神志迟缓
D. 周围血管收缩
E. 血液粘稠度增加

3. [单选题]关于主动脉瓣关闭不全的病理生理改变，下列哪项是错误的

A. 左心室血流充盈过度
B. 在心功能代偿期，左心室排血量增加
C. 在心功能失代偿期，左心室排血量增加
D. 左心室逐渐扩张增厚
E. 左心室肌纤维伸长

4. [多选题]黄疸的发生与脏腑功能失调有关，这包括（ ）

A. 肝
B. 脾
C. 肺
D. 胃
E. 胆

5. [单选题]开放性胸部损伤的正确定义是 ( )

A. 胸壁有伤口
B. 胸壁伤口与胸膜腔相通
C. 支气管断裂与胸膜腔相通
D. 肋骨骨折合并气胸
E. 气胸伴皮下气肿

6. [单选题]患者，男性，20岁，反复以下肢水肿、尿少腹胀3年，加重腹胀2年，查体：颈静脉怒张，肝脏肿大，心界向左扩大，心尖区闻及双期杂音。

A. 肝硬化
B. 心肌病
C. 缩窄性心包炎
D. 结核性腹膜炎
E. 心瓣膜病右心衰

7. [多选题]心肌保护的措施有

A. 心脏的低温技术
B. 心脏停搏液的使用
C. 心脏充分的引流，防止过度被动牵张
D. 给心肌间断提供能量底物如葡萄糖、ATP等
E. 给心肌停搏液中加入碳酸氢钠使停搏液维持碱性

8. [多选题]胸腺瘤可能伴发的病症有

A. 重症肌无力
B. 纯红细胞再生障碍性贫血
C. 甲状腺功能低下
D. 低丙种球蛋白血症
E. 糖尿病

9. [单选题]可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量是( )

A. 50ml
B. 100～200ml
C. 250ml
D. 300ml
E. 350ml

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