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3岁男孩,身高67cm,懒动、便秘,反应迟钝,上部量大于下部量,

来源: 自学库    发布:2023-09-24     [手机版]    
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正确答案:E。A.佝偻病 B.唐氏综合征 C.垂体性矮小症 D.软骨发育不良 E.甲状腺功能减退 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]3岁男孩,身高67cm,懒动、便秘,反应迟钝,上部量大于下部量,鼻梁低平,舌厚大,常伸出口外,皮肤干燥,左腕正位片见一枚骨化中心,最可能的诊断是

A. 佝偻病
B. 唐氏综合征
C. 垂体性矮小症
D. 软骨发育不良
E. 甲状腺功能减退


2. [单选题]患儿男,9岁。因发热伴视物不清1天来眼科就诊。4天后双眼视力障碍加重,并出现双下肢麻木、行走困难,尿潴留。查体:神清,颈抵抗,腹壁反射消失,双下肢肌力1级,肌张力降低,双巴氏(+),第5胸椎以下痛觉消失脑脊液寡克隆带阳性,双眼视觉诱发电位异常,脊髓MRI正常。大剂量甲强龙冲击治疗3天,视力恢复至右眼0.04,左眼0.5,肌无力、排尿障碍好转。2个月后复查脊髓MR[发现胸段脊髓损害不完全横贯型炎症。诊断应考虑为

A. 急性播散性脑脊髓炎
B. 多发性硬化
C. 急性脊髓炎
D. 视神经脊髓炎
E. 单纯性球后视神经炎


3. [单选题]男孩,7岁。自幼面色苍黄,伴间歇性巩膜黄染,常于感染时发生。有一姐生后2个月夭折,死于严重黄疸。查体:营养、发育稍差,皮肤、巩膜轻度黄疸,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心率快,两肺呼吸音稍粗,腹软,肝肋下3cm,脾肋下4cm,质均中等,无压痛,神经系统无异常。Hb 60g/L,RBC 1.8×1012/L, WBC 12×109/L,N 0.70,L 0.30。外周血涂片中红细胞圆而小,无“中空”现象。应诊断为

A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 急性白血病
E. 遗传性球形红细胞增多症


4. [单选题]引起小儿心搏骤停最常见的原因是

A. 继发于呼吸功能衰竭后呼吸停止
B. 外伤及意外
C. 心脏疾病
D. 电解质平衡失调
E. 中毒


5. [单选题]经小剂量胰岛素(low dose insulin)、补碱、补液等治疗后,出现心悸、期前收缩、乏力,治疗应首先考虑

A. 甘露醇
B. 补钾
C. 含化普萘洛尔
D. 补钙
E. 维拉帕米


6. [多选题]此时进一步的处理有

A. 静脉滴注25%葡萄糖溶液40ml
B. 多巴胺7.5μg/(kg.min)
C. 肝素100U/kg,每4~6小时重复1次
D. 留置导尿
E. 血交叉配型,输注单采血小板


7. [单选题]住院第2天患儿仍发热,突然烦躁不安,在吸氧条件下仍有发绀,经皮氧饱和度80%。查体:烦躁,呼吸60次/分,前囟尚平,气管略偏左,右肺叩诊浊,右肺呼吸音较低,左肺细湿啰音,心率160次/分,律齐,肝肋下3cm,脾未触及,布氏征、克氏征阴性,双侧巴氏征阳性。考虑并发症是

A. 败血症
B. 肝脓肿
C. 脓气胸
D. 心力衰竭
E. 化脓性脑膜炎


8. [多选题]确诊为传染性单核细胞增多(infectious mononucleosis)症,治疗应包括

A. 卧床休息,加强护理
B. 阿昔洛韦静脉注射
C. 静脉注射人血白蛋白
D. 退热等对症处理
E. 血浆输注


9. [多选题]新生儿高胆红素血症光疗指征为血清总胆红素大于( )

A. 137171umol/l(8¬10mg/dl)
B. 171umol/l(10mg/dl)
C. 171256umol/l(1215mg/dl)
D. 256342umol/l(15¬20mg/dl)


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