男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红

1. [单选题]男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1．5cm×2cm，咽红，扁桃体I度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2／6 SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb 100g／L，WBC 13×109／L，N0．78，L0．22，PLT352×109／L，ESR 70mm／h，CRP(+)， ASO 100U。

A. 本病例最可能的诊断是
B. 风湿性心脏炎
C. 病毒性心肌炎
D. 川崎病
E. 颈淋巴结炎
F. 金黄色葡萄球菌败血症

2. [单选题]如果在右下腹部触及3cm×4cm包块，肛查发现肛瘘，诊断可能性最大的是

A. 肠结核
B. 克罗恩病
C. 阑尾周围脓肿
D. 肠蛔虫症
E. 溃疡性结肠炎

3. [单选题]该病人进一步的治疗措施是

A. 补液，给右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)
B. 立即输血
C. 紧急外科手术
D. 肌内注射吗啡止痛
E. 立即用升压药

4. [单选题]新生儿产热机制主要依靠

A. 每日母乳的足够摄入境
B. 尽量降低能量消耗
C. 自发的肢体活动
D. 适当的葡萄糖液的补充
E. 棕色脂肪的产热作用

5. [多选题]白血病的发病机制尚未完全明了，可能的发病因素为

A. 患遗传代谢病
B. 病毒因素
C. 电离辐射
D. 化学物质
E. 使用造血生长因子

6. [单选题]如本例在完全缓解^{(complete remission)}时，发生头痛、呕吐、右眼失明，为明确原因，首先应采取哪项诊断措施

A. 复查骨髓象
B. 眼底检查
C. 脑电图检查
D. 颅脑CT检查
E. 即做腰椎穿刺，查脑脊液常规、生化及找异常细胞

7. [多选题]有关先天性肾盂输尿管连接处梗阻的病因，下列错误的是

A. 临床少见，多与感染因素相关
B. 迷走血管压迫致该处输，尿管壁发育障碍
C. 连接处形成内在瓣膜样结构或出现海葵样息肉
D. 连接处位置偏高造成折角或活瓣作用，尿液引流不畅
E. 输尿管起始部发育障碍致扭曲或折叠

8. [单选题](37～39题共用题干)

A. 女、13岁，近2～3个月来左腰胁部酸痛，劳累时明显。体检：身材瘦长(身高 158cm，体重，30kg)，无水肿、血压正常，左肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白(±)，镜检 (－)。
B. 治疗意见是
C. 避免剧烈活动，无特殊治疗
D. 水剂青霉素
E. 维生素制药
F. 能量合剂
G. 止痛药对症治疗

9. [单选题]3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，发绀不明显^{(not obvious)}，胸骨左缘2肋间闻及3／6级粗糙连续性机器样杂音，第4肋间闻及4／6级全收缩期杂音，可扪及震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音， P2亢进，可闻及股动脉枪击音，血压12．0／5．33 kPa (90／40mmHg)。胸片示左心房、左心室、右心室增大，肺动脉段膨隆。应诊断为

A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 室间隔缺损
D. 室间隔缺损合并动脉导管未闭
E. 法洛四联症

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