2023内分泌卫生副高高级职称往年考试试卷(6AA)

1. [单选题]男性，76岁，糖尿病患者。近1月来经常出现^{(often appear)}胸闷、气急，阵发性^(paroxysmal)夜间呼吸困难。家属发现患者昏迷立即送入院。平时患者每日服格列齐特（达美康）3片，苯乙双胍（降糖灵）每日3片，血糖控制尚满意。体检：深昏迷，呼吸深快，BP8／5.3kPa（60／40mmHg），HR124次／min，尿糖（＋＋），尿酮（±），血糖12.4mmol／L，pH6.9，血钾4.9mmol／L，阴离子间隙15，ECG示窦性心动过速^{(sinus tachycardia)}。此时最可能的原因是

A. 心衰合并脑缺氧
B. 乳酸性酸中毒
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E. 糖尿病合并急性脑血管^{(cerebrovascular)}意外

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