【导读】
正确答案:C。A.胸腺发育不全 B.X-连锁无丙种球蛋白血症 C.联合免疫缺陷 D.慢性肉芽肿病 E.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [单选题]20个月男孩,反复呼吸道感染6个月余,1周前出现发热咳嗽加重。曾因肺炎3次住院治疗(hospitalization)。体检:精神萎靡,呼吸促,未见扁桃体,浅表淋巴结未扪及。双肺可闻及细湿啰音。心脏无异常。腹部无异常。胸片示双肺炎症,未见胸腺。实验室检查:WBC14×109/L,N 0.72,L 0.28,NBT阳性细胞95%;血清总Ig 180mg/L,IgA 40mg/L,IgM 90mg/L,该患儿最可能的诊断是
A. 胸腺发育不全
B. X-连锁无丙种球蛋白血症
C. 联合免疫缺陷
D. 慢性肉芽肿病
E. 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
2. [单选题]8岁患儿,近一年来反复水肿,病前无明显前驱感染史,曾用泼尼松治疗半年,效果不明显。体检:发育差,面部及四肢明显凹陷性水肿,血压17.3/12 kPa(130/90mmHg),肺部无异常,腹膨隆,有腹水征,肝在右肋下2cm。血:血红蛋白11g/dl,血浆总蛋白4.2g/dl,白蛋白1.8g/dl,球蛋白2.4g/dl,胆固醇280mg/dl,尿素氮24mg/dl,尿常规:蛋白(+++),红细胞5~10个/HP。最可能的诊断为
A. 急性肾炎
B. 单纯性肾炎
C. 慢性肾炎
D. 肾炎性肾病
E. 进行性肾炎
3. [多选题]男性,6岁。因睡眠中突发左侧阴囊内睾丸剧烈疼痛2小时就诊,同时伴有患侧下腹部以及腹股沟疼痛,以及恶心、呕吐。首先要做的检查是
A. 阴囊托高试验
B. 阴囊透光试验
C. 尿、血常规检查(blood routine examination)
D. 阴囊多普勒超声检查
E. 泌尿系彩超检查
4. [单选题]预防麻疹的措施,下列哪项不妥
A. 一般采用皮下注射
B. 小学新生应加强注射一次
C. 采用麻疹减毒活疫苗
D. 接种后两周应注射丙种球蛋白
E. 以上都是
5. [单选题]孕妇于妊娠早期感染风疹病毒,可引起胎儿感染,产生多种畸形,称为先天性风疹综合征,其诊断条件,以下哪项是错误的
A. 妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史
B. 出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgM
C. 新生儿有一种或几种先天性畸形的表现
D. 新生儿体内可分离出风疹病毒
E. 出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgG
6. [单选题]6岁男孩,身高133cm,血压140/89mmHg,阴茎明显较同龄儿长。睾丸左右对称、均3ml容积,有阴毛、痤疮。左手骨片:腕部骨化中心10/10。最可能的诊断是
A. 中枢性性早熟
B. 部分性性早熟
C. CAH(21-羟化酶不完全缺乏)
D. CAH(21-羟化酶完全缺乏)
E. CAH(11β羟化酶缺乏)
7. [单选题](78~79题共用备选答案)
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞性贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 珠蛋白生成障碍性贫血
E. 红细胞G-6-PD缺陷症
F. 女婴,10个月。34周早产,出生体重 2kg,牛乳及米糊喂养,未加辅食。5个月来面色渐苍白。体检:面色苍白,呆滞,肝肋下 2.5cm,脾肋下1.5cm,血红蛋白75g/L,红细胞2.5×1012/L,血片见红细胞大小不均,异形明显,大细胞有中空现象。最可能的诊断是
8. [单选题]哪一种疾病最不需要鉴别
A. 肾炎性肾病
B. 狼疮性肾炎
C. 遗传性肾炎
D. IgA肾炎
E. 尿路感染
9. [单选题]新生儿肺透明膜病的X线表现不正确的是
A. 两肺野透光度普遍降低
B. 支气管充气征
C. 心、膈缘不清
D. 严重病例呈“白肺”样改变
E. 部分肺泡呈代偿性气肿
10. [单选题]维生素D缺乏性佝偻病(vitamin d deficiency rickets)与佝偻病性手足抽搐症的发病机制不同点是
A. 甲状旁腺的功能
B. 钙的代谢障碍
C. 磷的代谢障碍
D. 维生素D缺乏
E. 神经肌肉兴奋性增高