【导读】
正确答案:ACDEF。A.让患者了解诱发哮喘的因素,尽可能避免诱因 B.症状缓解后可自行停药 C.使用含糖皮质激素的吸入剂后,教育患者及时、彻底地漱口 D.告知患者不可忽略变态性鼻炎的治疗 E.告知患者正确雾化吸入的方法及正确使用沙美特罗/氟替卡松吸入剂 F.告知患者吸入布地奈德引起的全身不良反应较少,应用时不必过分担心 更多医院药学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性,65岁,因“鼻痒、流清涕、打喷嚏10余年,逐年加重”来诊。患者为铁路职工(railway workers),2010年起出现胸闷气促,心悸,持续数分钟后自可行缓解。近3个月来,胸闷、气促加重。对柳絮、杂草、蒿草、氟康唑、左氧氟沙星过敏。实验室检查:支气管扩张试验阳性。诊断:支气管哮喘慢性持续期、变态性鼻炎(hypersensitive rhinitis)。处方:①沙丁胺醇气雾剂100 μg×1瓶,用法:1~2揿,必要时吸入;②布地奈德混悬液2 ml,硫酸特布他林雾化液1 ml,异丙托溴胺溶液1 ml,用法:氧泵雾化吸入,每日2次;③沙美特罗替卡松粉吸入剂50/250 μg×60吸,用法:1吸,每日2次,吸入;④孟鲁司特钠片,用法:1片,每日1次,睡前口服;⑤布地奈德鼻喷雾剂 64 μg×120喷,用法:1喷,每日2次。治疗3日后,患者出现双手震颤、心悸等症状,考虑可能是药物的不良反应,调整治疗方案后,患者症状缓解。患者针对药物的不良反应、药物的治疗及用药教育进行了咨询。
患者的用药教育包括
A. 让患者了解诱发哮喘的因素,尽可能避免诱因
B. 症状缓解后可自行停药
C. 使用含糖皮质激素的吸入剂后,教育患者及时、彻底地漱口
D. 告知患者不可忽略变态性鼻炎(hypersensitive rhinitis)的治疗
E. 告知患者正确雾化吸入的方法及正确使用沙美特罗/氟替卡松吸入剂
F. 告知患者吸入布地奈德引起的全身不良反应较少,应用时不必过分担心
2. [多选题]促红细胞生成素的主要药理作用包括
A. 促进骨髓造血祖系细胞分化和有核红细胞分裂,增加巨幼红细胞数量
B. 促进红母细胞成熟和释放,加强铁的摄取,加快血红蛋白合成
C. 通过抗氧化作用稳定红细胞膜
D. 改变运动员情绪和精神状态(mental status)
E. 雄性激素(androgen)作用
3. [多选题]临床常用的脱水药有
A. 甘露醇
B. 山梨醇
C. 50%葡萄糖
D. 尿素
E. 0.9%氯化钠
4. [多选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》,医疗机构可以提出清退或者更换意见的有
A. 医疗机构负责人
B. 药学部门
C. 临床科室
D. 采购部门
E. 抗菌药物管理工作组
5. [多选题]下列有关乳剂型基质的叙述正确的是( )
A. 乳剂型基质分为W/O型和O/W型
B. 乳剂型基质由于乳化剂的表面活性作用,可促进药物与表皮的接触
C. O/W型乳剂基质外相含多量水分,无须加入保湿剂
D. 遇水不稳定药物可用W/O乳剂型基质做软膏
E. 乳剂型基质分为W/O/W型
6. [多选题]下列哪些效应是M受体激动的效应
A. 心率减慢
B. 支气管平滑肌收缩
C. 胃肠平滑肌收缩
D. 腺体分泌减少
E. 虹膜括约肌收缩
7. [多选题]高级脂肪酸盐类阴离子表面活性剂包括( )
A. 碱金属皂
B. 碱土金属皂
C. 有机胺皂
D. 十二烷基苯磺酸钠
E. TegoMHG
8. [单选题]在肾的下述生理功能中,其最基本的功能是( )
A. 主水
B. 藏精
C. 纳气
D. 主生长、发育和生殖
E. 机体物质代谢和生理功能的原动力