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患者男,50岁,患慢性溃疡性结肠炎15年,间断不规律服用柳氮磺氨

来源: 自学库    发布:2023-07-27     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.慢性胆囊炎急性发作 B.溃疡性结肠炎活动期并药物性肝损害 C.PBC合并急性胆囊炎 D.PSC合并化脓性胆管炎 E.胆管癌 F.胆结石合并化脓性胆管炎 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,50岁,患慢性溃疡性结肠炎15年,间断不规律服用柳氮磺氨吡啶及中药治疗。排粪2~3次/d,偶带黏液、不带血,1年来主诉皮肤瘙痒,反复发作发热、黄疸,无明显腹痛,在当地医院多次诊断为“胆囊炎”,经抗感染(anti-infection)治疗后症状缓解。

该患者本次发病最可能的诊断是(提示:MRCP提示CBD上段,左、右肝管及部分肝内胆管有多处狭窄及扩张。)

A. 慢性胆囊炎急性发作
B. 溃疡性结肠炎活动期(active)并药物性肝损害
C. PBC合并急性胆囊炎
D. PSC合并化脓性胆管炎(suppurative cholangitis)
E. 胆管癌
F. 胆结石合并化脓性胆管炎(suppurative cholangitis)


2. [单选题]下列哪项是小结节性肝硬化(nodular cirrhosis)的典型病理改变

A. 纤维组织增生
B. 肝细胞变性坏死
C. 不同程度的炎性细胞浸润
D. 再生结节及假小叶形成
E. 新生细胞排列成胆小管样结构


3. [单选题]治疗湿热食积的主方是( )

A. 保和丸
B. 枳实导滞丸
C. 大承气汤
D. 温脾汤
E. 麻子仁丸


4. [单选题]出院记录书写以下哪点不妥

A. 是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结
B. 在患者出院后24小时内完成
C. 出院记录一式2份,另立专页
D. 出院记录由经治医师书写
E. 应由住院医师审签


5. [单选题]先天性心脏病动脉导管未闭可见

A. 水冲脉
B. 脱落脉
C. 无脉
D. 交替脉
E. 奇脉


6. [单选题]女性,20岁,低热、乏力、腹胀2个月,腹部B超发现少至中量腹水,为明确诊断,首选的检查是

A. 腹部CT检查
B. 腹腔穿刺抽腹水检查
C. 肠镜检查
D. PPD试验
E. X线钡剂检查


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