1. [单选题]患者，男性，72岁，患高血压病22年，糖尿病l8年，2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术，近6个月来出现活动后气促，心悸，胸闷，腹胀，尿少，双下肢水肿。查体：BP170／100mmHg，双侧少量胸腔积液，双肺可闻及少许湿哕音，心脏扩大，心房颤动，心率108次／分，下肢水肿(+)。尿蛋白(+)，血肌酐4101umol／L，血糖7mmol／L。该患者利尿时宜首选
A. 氢氯噻嗪
B. 甘露醇
C. 呋塞米
D. 螺内酯
E. 氨苯蝶啶
2. [单选题]老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，白天活动多加重，X线示膝关节有骨赘形成，骨缘唇样变及关节间隙狭窄，关节无强直。诊断为
A. 骨关节炎
B. 感染
C. 痛风
D. 假性痛风
E. 类风湿关节炎
3. [单选题]题干：某男性患者，41岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹，伴乏力，后逐渐出现四肢无力(lamenitis)伴疼痛，不能独自上台阶(upper bench)，下蹲后起立困难。查体：双眼睑呈均匀淡紫色，肿胀，双下肢肌力3级，双大腿肌肉握痛阳性，周身关节无肿胀。实验室检查：血尿常规正常，血沉增快，血LDH780U/L，CK880U/L，肌电图提示肌源性损伤。 以下检查对确诊最有意义的是
A. ANA检测
B. 抗Jo-1抗体检测
C. 肌活检
D. 血清离子
E. 抗dsDNA抗体检测
