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女孩,1岁,反复发热7天,伴皮疹2天。轻咳,不喘;曾用头孢哌酮

来源: 自学库    发布:2023-10-20     [手机版]    
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正确答案:BCDEF。A.可能的诊断是 B.猩红热 C.传染性单核细胞增多症 D.幼年类风湿 E.败血症 F.川崎病 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [多选题]女孩,1岁,反复发热7天,伴皮疹2天。轻咳,不喘;曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。查体:139℃,精神可,躯干部及四肢散在红色斑丘疹,部分融合成片,压之褪色,双颌下及颈部可触及数个淋巴结,最大直径为1.5cm,活动。双眼结膜充血,口唇红干裂,杨梅舌,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺无明显异常,腹软,肝脾未触及肿大。曾查血常规白细胞18×109/L,N 0.78,L 0.12,CRP 136mg/L。

A. 可能的诊断是
B. 猩红热
C. 传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis)
D. 幼年类风湿
E. 败血症
F. 川崎病


2. [多选题]检查结果显示:凝血酶原时间,正常对照17秒,病人12秒。纤维蛋白原定量4g/L。抗核抗体:阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大,泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送入F4造影管)显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房人口处以下长约3.5cm。根据以上检查结果,主要治疗措施是什么

A. 低分子右旋糖酐
B. 输注肝素
C. 口服潘生丁(双嘧达莫)
D. 活血化瘀中药
E. 静脉滴注蝮蛇抗栓酶


3. [单选题]患儿经上述治疗5天明显好转,但前囟又复隆起,头围渐大,惊厥频繁,复查脑脊液正常。诊断考虑

A. 并发脑积水
B. 并发硬脑膜下积液
C. 并发中毒性脑病
D. 继发病毒性脑炎
E. 以上都不是


4. [单选题]出生后1D、 1个月、6个月时接种的疫苗是

A. 白喉疫苗
B. 乙肝疫苗
C. 麻疹疫苗
D. 流感疫苗
E. 卡介苗


5. [单选题]该患儿如是花粉症,在接触致敏原前多少周开始使用鼻腔局部用类固醇(steroid)

A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 6周


6. [单选题](55~58题共用题干)

A. 一长期应用糖皮质激素患儿,突然开始高热,呼吸频率加快,呼吸费力伴发绀。
B. 首先考虑以下哪一项诊断
C. 发生心力衰竭
D. 合并支原体肺炎
E. 合并脑病
F. 合并卡氏肺囊虫病肺炎
G. 以上都不是


7. [多选题]关于暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床表现,正确的是

A. 脑脊液呈化脓性改变
B. 全身广泛瘀点、瘀斑,融合成片
C. 血培养多为阳性
D. 脑膜刺激征明显
E. 血小板降低


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