【导读】
正确答案:B。A.脑膜炎复发 B.硬脑膜下积液(脓) C.脑水肿 D.脑脓肿 E.脑膜炎后遗症 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [单选题]1岁患儿,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗一周,病情好转,体温正常;近3天来又出现发热、抽搐,查体;前囟紧张,脑脊液检查示:外观清亮,白细胞12×109/L,蛋白450mg/L;氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L,应首先考虑的诊断是( )。
A. 脑膜炎复发
B. 硬脑膜下积液(脓)
C. 脑水肿
D. 脑脓肿
E. 脑膜炎后遗症
2. [单选题]室间隔缺损
A. 听诊在胸骨左缘第2.3肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进和固定分裂,无震颤
B. 听诊在胸骨左缘第3.4肋间有Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音向周围传导,P2亢进,有震颤
C. 听诊在胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音,杂音向颈部和背部传导,有震颤
D. 听诊在胸骨左缘第3.4肋间有Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音,杂音向心尖和锁骨下传导,杂音轻而短
E. 听诊在肺动脉区有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,有震颤
3. [单选题]最符合红细胞G-6PD缺乏症的化验结果是
A. RBC 4.0×1012/L,HB 75G/L,MCV 63FL,MCH 22 PG,MCHC 0.25,网织红细胞0.01
B. RBC 2.3×1012/L,HB 85G/L,MCV 94FL, MCH 35 PG,MCHC 0.35,网织红细胞0.015
C. RBC 2.0×1012/L,HB 60G/L,MCV 84 FL, MCH 30 PG,MCHC 0.33,网织红细胞0.005
D. RBC 4.5×1012/L,HB 115G/L,MCV 83FL, MCH 31 PG,MCHC 0.34,网织红细胞0.015
E. RBC 2.2×1012/L,HB 63G/L,MCV 81FL, MCH 32 PG,MCHC 0.33,网织红细胞0.009
4. [单选题]男婴,生后4小时,因呼吸急促入院长。胎龄39周,出生体重3500g,羊水3度污染,脐带绕颈3周,尚未开始喂养。体检:呼吸急促、三凹征(+)、口唇发绀,肺部少许粗湿啰音,心音有力、心律齐,无杂音,腹柔软,神经系统(一)。X线显示:两肺透亮度增加,多处局限性肺不张。首先应考虑的疾病
A. 新生儿宫内感染性肺炎
B. 胎粪吸入综合征
C. 新生儿肺出血
D. 新生儿先天性膈疝
E. 新生儿湿肺
5. [单选题]左向右分流型先天性心脏病中最常见的并发症是
A. 亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)
B. 支气管肺炎
C. 充血性心力衰竭
D. 喉返神经麻痹
E. 脑栓塞
6. [单选题]新生儿化脓性脑膜炎(neonatal purulent meningitis),以下哪项表现不常见
A. 发热或体温不升
B. 脑膜刺激征阳性
C. 易激惹、凝视
D. 拒食、呕吐
E. 前囟饱满
7. [多选题]关于支气管哮喘,以下表述正确的是
A. 是嗜碱性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等多种炎性介质参与的气道慢性炎症
B. 是嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等多种炎性介质参与的气道慢性炎症
C. 表现为反复发作性喘息、呼吸困难、咳嗽、胸闷等
D. 多数患儿可自行或经治疗缓解
E. 发作诱因包括感染性和非感染性因素
8. [单选题]8岁男孩,常有发作性突然烦躁不安,面色苍白,呼吸增快,脉搏细弱。主诉心悸,心前区不舒服,心跳突然增快,心率180~200次/分,持续数秒到数日后突然心率变慢。听诊时第一心音强度完全一致。
A. 该患儿系阵发性室上性心动过速。可先采用物理方法提高迷走神经张力。除了下列哪项外,都可以使用
B. 双拇指重叠,按放于一侧眼球上施以适当压力,每次压10s,心律转复后即停止压迫
C. 双拇指各按一侧眼球上部,施以适当压力每次压10s,心律转复后即停止压迫
D. 在甲状软骨上水平压迫右侧颈动脉后,以大拇指向颈椎方向压迫,以按摩为主,每次5~10 s。一旦转复便停止压迫
E. 在甲状软骨上水平压迫左侧颈动脉,但禁忌两侧同时压迫
F. 以压舌板或手指刺激患儿咽部,使之产生恶心、呕吐
9. [单选题]6个月患儿,发热,咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征(+),呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿啰音。血常规:白细胞4.6×109/L,N 44%;胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。
A. 诊断最可能的是
B. 腺病毒肺炎
C. 呼吸道合胞病毒肺炎
D. 支气管哮喘
E. 哮喘性支气管炎
F. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)
10. [单选题]电解质示:K+8mmol/L,降低血钾的最佳方法为
A. 用碳酸氢钠
B. 用10%葡萄糖酸钙
C. 葡萄糖+胰岛素(5克葡萄糖+1单位胰岛素)
D. 透析
E. 禁止补钾