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12岁女孩,发热、双膝关节疼痛3周,自觉乏力、心悸、胸闷气促1周

来源: 自学库    发布:2023-10-09     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.该患儿最可能的诊断是 B.急性风湿热、心肌炎 C.急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭 D.病毒性心肌炎合并心力衰竭 E.急性风湿热合并肾衰竭 F.幼年类风湿性关节炎合并心包炎 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]12岁女孩,发热、双膝关节疼痛3周,自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体:消瘦,面色苍白,双肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低钝,心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,肝右肋缘下2.5cm,有触痛,足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109</sup/L。

A. 该患儿最可能的诊断是
B. 急性风湿热、心肌炎
C. 急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭
D. 病毒性心肌炎合并心力衰竭
E. 急性风湿热合并肾衰竭
F. 幼年类风湿性关节炎合并心包炎


2. [单选题]女孩4岁,因发热5天,烦躁,左下肢不能行走1天,今晨突然面色苍白,呼吸急促来诊。查体:T38.5℃,神志清,重病容,呼吸每分钟40次、浅促,口唇略绀,咽充血,心肺无异常,腹软,左下肢肌力0级,无病理反射,诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎病人出现呼吸肌瘫痪或呼吸中枢障碍时,下列处理中哪项不恰当

A. 控制高热,防止肺部感染
B. 吸氧、注意水电解质平衡
C. 监测PaO2及PaCO2
D. 可行气管插管机械通气
E. 用大剂量镇静剂制止烦躁,减少氧消耗


3. [单选题]关于新生儿胸外心脏按压方法,下列哪个说法是不正确的

A. 拇指法,操作者双手拇指并排或重叠于患儿胸骨体中下1/3交界处,其他手指围绕胸廓托在后背
B. 双指法,操作者一手的两个指尖压迫胸骨体下1/3,用另一只手或硬垫放于患儿背部
C. 按压速率为120次/分
D. 胸外按压的深度为1~2cm;按压放松过程中。手指不能离开胸壁
E. 进行胸外按压与间断加压给氧的比例通常为4:1


4. [多选题]p受体阻滞药可用于哪种心律失常的治疗

A. 窦性心动过速
B. 窦性心动过缓
C. 阵发性室上性心动过速
D. 三度房室传导阻滞
E. 频发室性期前收缩


5. [单选题]糖尿病酮症酸中毒的补碱原则下列哪项不正确

A. 不宜用乳酸钠为补碱药物
B. 轻症患者经补液及胰岛素治疗后,酸中毒可逐渐纠正,一般不需要补碱
C. pH7.1或HCO-315mmol/L,应立即给予全量碱性溶液
D. 酸中毒严重的患者,纠正酸中毒的速度不宜过快,避免引起脑水肿
E. 补碱应采用1.4%碳酸氢钠


6. [单选题]引起手足搐搦症的原因是

A. 低钙
B. 低镁
C. 低氯
D. 低糖
E. 低钾


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