【导读】
正确答案:AE。A.再做淋巴结活检 B.继续抗生素治疗 C.继续地塞米松治疗 D.暂不处理,观察病情变化 E.腹腔镜检查,选病理学检查 F.做骨髓培养 更多血液病正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性,36岁。因发热20余天入院。20余天前饮酒后出现腹痛,无发热,无恶心.呕吐.腹泻,口服 氢氧化铝 ±等药物治疗天后腹痛缓解,但随即出现发热,初为间断性,体温在38℃-39℃,伴畏寒,微咳.无痰。无腹痛.腹泻,无尿频.尿急.皮疹.关节痛等。数天后发热加重,为持续性高热,体温最高达40℃,伴畏寒。既往无结核.肝炎病史。体检:T39.0℃,R28次/分。左颈部可扪及数个淋巴结,约花生米(peanut kernel)大小,质地中等,活动度稍差,无触痛。心肺查体无异常,腹部查体不理想。
提示:以上检查结果均无阳性发现。入院后仍持续高热,先后注射左氧氟沙星.阿米卡星.亚胶培南.西拉司丁钠等抗感染,无效。试用地塞米松5mg注射,体温可降至正常水平,并可维持-18h。腹部彩超示肝脾肿大(hepatosplenomegaly),脾内弥漫性异常片状病灶,腹膜后多个实质性病灶。下一步应采取的方案是
A. 再做淋巴结活检
B. 继续抗生素治疗
C. 继续地塞米松治疗
D. 暂不处理,观察病情变化
E. 腹腔镜检查,选病理学检查
F. 做骨髓培养
2. [多选题]属于重症肝病出血原因的有
A. 内皮损伤
B. 肝素样物质增多
C. 纤溶亢进
D. 凝血因子减少
E. 血小板减少
3. [多选题]特发性血小板减少性紫癜常出现的症状包括
A. 四肢皮肤瘀点和瘀斑
B. 肝肿大(hepatomegaly)
C. 口腔黏膜瘀点和瘀斑
D. 脾明显肿大
E. 关节或肌肉血肿
4. [单选题]治疗湿热食积的主方是( )
A. 保和丸
B. 枳实导滞丸
C. 大承气汤
D. 温脾汤
E. 麻子仁丸
5. [多选题]可增加冠心病的危险性的物质有
A. 脂蛋白a
B. 总胆固醇
C. 乳糜微粒
D. 甘油三酯
E. 低密度脂蛋白
6. [单选题]下列选项中,不属于正常舌象的是( )
A. 舌体柔软
B. 舌体活动自如
C. 舌质淡嫩少苔
D. 舌质淡红
E. 舌苔薄白
7. [多选题]血栓性血小板减少性紫癜的典型临床表现有
A. 皮肤淤点、淤斑,鼻出血,牙龈出血
B. 黄疸、间接胆红素升高
C. 肝功能异常
D. 少尿、蛋白尿,血压升高
E. 意识障碍、失语、定向障碍
8. [多选题]符合过敏性紫癜的是
A. 血小板减少
B. 束臂试验可呈阳性
C. 血块收缩不良
D. 出血时间延长
E. 凝血时间延长
9. [单选题]小儿惊风多见( )
A. 面色淡青或青黑
B. 面色与口唇青紫
C. 眉间、鼻柱、唇周发青
D. 面色青黄无华
E. 满面通红