患者女，47岁，因“左胸痛8个月，加重伴发作性恶心、呕吐2个月”

1. [填空题]　患者女，47岁，因“左胸痛8个月，加重伴发作性恶心、呕吐2个月”来诊。吸烟史20余年。查体：BP 100/70 mmHg；慢性病面容，反应迟钝，无其他特殊发现。实验室检查：血清钠115 mmol/L，血清氯80 mmol/L，BUN 1.7 mmol/L，尿钠72 mmol/L，24 h尿量1100 ml，血渗透压245 mmol/kg，尿渗透压310 mmol/kg。给予1000 ml水负荷后，5 h排尿量＜500 ml（＜50%），期间血浆渗透压（Posm）由试验前242 mmol/kg降至5 h的226 mmol/kg，尿渗透压（Uosm）由380 mmol/kg（试验前）降至最低225 mmol/kg（负荷后3 h），空腹血浆AVP 60 ng/L［正常值(13.4±9.6) ng/L］。胸部X线片：左肺门分叶状肿物，左下肺有片状阴影。2次查痰癌细胞均为小细胞未分化肺癌。纤维支气管镜：活检病理为小细胞未分化肺癌。

最可能的诊断是

A. 小细胞未分化肺癌
B. 小细胞未分化肺癌伴低渗性脱水
C. 小细胞未分化肺癌伴低钠血症
D. 小细胞未分化肺癌伴低渗透压综合征
E. 小细胞未分化肺癌合并低钠血症（SIADH）

2. [单选题]抢救糖尿病酮症酸中毒时，静脉应用胰岛素的剂量是

A. 每小时0．01 U／kg
B. 每小时0．5 U／kg
C. 每小时0．1 U／kg
D. 每小时1 U／kg
E. 每日0．1U／kg

3. [单选题]治疗肺痈的主方是（ ）

A. 五味消毒饮
B. 苇茎汤
C. 大黄牡丹汤
D. 白头翁汤
E. 普济消毒饮

4. [单选题]温脾汤的主治是（ ）

A. 寒积便秘
B. 脾胃虚弱
C. 脾阳不足，寒积便秘
D. 脾阳不足
E. 脾虚湿盛

5. [单选题]治疗糖尿病的下列药物中，较易引起胃肠反应及乳酸中毒^{(lactic acidosis)}的是

A. 胰岛素
B. 降糖灵
C. 甲苯磺丁脲
D. 优降糖^{(glibenclamide)}
E. 氯磺丙脲

6. [单选题]诊断原发性甲减必备的指标是

A. 血清TT4和FT4减低
B. 血清TSH增高，FT4降低
C. 血清TT3和FT3减低
D. 清TRH减低FT4增高
E. 血清TT4减低

7. [单选题]男性，65岁。右利手，晨起家人发现其右侧肢体无力，在和别人交谈时不能理解讲话内容。患者的语言障碍是

A. 运动性失语
B. 感觉性失语
C. 混合性失语
D. 命名性失语
E. 构音障碍

8. [多选题]Turner综合征患者身材矮小^{(short stature)}的成因包括

A. 宫内生长延迟
B. 体内雄激素分泌过多
C. 骨骺闭合过早
D. 青春期无身高猝长
E. 新生儿期^{(neonatal period)}和儿童期生长缓慢

9. [单选题]结核菌进入人体肺泡后，迅即被下列哪种细胞吞噬

A. 小淋巴细胞
B. 类上皮细胞
C. 肺巨噬细胞
D. 郎汉斯巨细胞
E. 间皮细胞

查看答案&解析 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.51zkzj.com/knowledge/6l13m0.html