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 患者男,24岁,因“四肢肌肉萎缩无力20年,胸闷、气促4个月”来

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:ABCEG。A.患者童年起病,无肌肉疼痛,近4个月出现呼吸困难 B.肌肉活检:肌纤维呈空泡样改变,糖原染色(+) C.肌源性异常肌电图 D.空腹血糖降低,高乳酸血症 E.空腹血糖正常 F.血脂升高 G.CK升高 H.肌肉活检示肌纤维坏死及血管周围炎性细胞浸润 更多内分泌副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,24岁,因“四肢肌肉萎缩无力20年,胸闷、气促4个月”来诊。患者于4岁时不明原因出现走路不稳,易摔跤。近5年来,症状明显加重。脊柱侧弯,四肢肌肉明显萎缩,以近端为重,并出现双下肢(both lower limbs)假性肥大。近4个月来,出现呼吸困难,咳嗽力弱,痰咳不出。肢无力更加明显,排粪无力,饮食量减少。查体:呼吸力弱,口唇及指端发绀;双肺呼吸动度小,双肺叩诊呈清音,听诊双肺呼吸音低,闻及明显干、湿性啰音;心脏(-);四肢肌张力降低,肌力减退,腱反射消失;深、浅感觉正常;Hoffman征(-),Babinski征(-)。

经过检查考虑为糖原累积症Ⅱ型,以下支持该诊断的有

A. 患者童年起病,无肌肉疼痛,近4个月出现呼吸困难
B. 肌肉活检:肌纤维呈空泡样改变,糖原染色(+)
C. 肌源性异常肌电图
D. 空腹血糖降低,高乳酸血症
E. 空腹血糖正常
F. 血脂升高
G. CK升高
H. 肌肉活检示肌纤维坏死及血管周围炎性细胞浸润


2. [单选题]关于甲亢并发周期麻痹,以下哪一项描述是错误的 ( )

A. 发作时血钾降低
B. 甲亢控制后本病发作减少或消失
C. 年轻男性多见,亦可无甲状腺肿大
D. 大量的糖摄入或静脉注射可诱发
E. 发作时尿钾排出增加


3. [单选题]寒邪致病,症见肢体屈伸不利,是由于( )

A. 寒为阴邪,易伤阳气
B. 寒客肌表,卫阳被遏
C. 寒性凝滞,痹阻经脉
D. 寒性收引,筋脉挛急
E. 寒邪入里,直中三阴


4. [单选题]下列哪项不是垂体瘤术后的并发症 ( )

A. 暂时性尿崩症(diabetes insipidus)
B. 脑脊液鼻漏
C. 腺垂体功能减退
D. 糖尿病
E. 感染


5. [单选题]在推拿手法中,常与搓法、捻法一同配合运用,组成治疗中的结束手法的是( )

A. 推法
B. 捏法
C. 抖法
D. 摇法
E. 拿法


6. [多选题]脉象艰涩不畅,如轻刀刮竹,其主病可能是( )

A. 气滞血瘀
B. 血少
C. 伤精
D. 亡阴
E. 湿盛


7. [单选题]在原发性醛固酮增多症的病因中,最多见的是

A. 迷走的分泌醛固酮组织
B. 糖皮质激素可治性醛固酮增多症
C. 以上都不对
D. 醛固酮癌
E. 特发性醛固酮增多症


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