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 患者女,31岁,因“月经稀发8年,轻度向心性肥胖,紫纹2年”来诊

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:BDF。A.ACTH依赖性皮质醇增多症 B.ACTH非依赖性皮质醇增多症 C.库欣病 D.原发性色素结节性肾上腺皮质病 E.异位ACTH综合征 F.异位肾上腺皮质腺瘤 更多内分泌副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女,31岁,因“月经稀发8年,轻度向心性肥胖,紫纹2年”来诊。查体:BP 140/100 mmHg;身高156 cm,体重49 kg;躯干部皮下脂肪厚,皮肤薄,紫纹多、宽,多处淤斑,面部散在雀斑,下肢轻度水肿。大、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)均不被抑制,ACTH<5 pg/ml。鞍区MRI:Rathke裂囊肿可能性大。肾上腺CT(平扫+增强):未见明显异常。

初步诊断应考虑

A. ACTH依赖性皮质醇增多症
B. ACTH非依赖性皮质醇增多症
C. 库欣病
D. 原发性色素结节性肾上腺皮质病
E. 异位ACTH综合征
F. 异位肾上腺皮质腺瘤


2. [单选题]肾上腺外嗜铬细胞瘤主要位于

A. 颅内
B. 颈部
C. 以上都不对
D. 胸部
E. 腹部


3. [多选题]糖尿病足外周血管病变的检查项目包括

A. 踝动脉与肱动脉血压比值
B. 经皮氧分压测定
C. 足X线片
D. 彩色多普勒超声
E. 磁共振血管造影


4. [多选题]阴阳互损的含义包括( )

A. 阴消阳长
B. 阴阳偏胜
C. 一方虚损不足,导致对方受损
D. 阴阳俱消
E. 阴阳对立制约


5. [单选题]下列组合不正确的是

A. ACTH-肽类激素
B. TSH-蛋白质类激素
C. Insulin-类固醇激素
D. Cortisol-类固醇激素
E. NA-邻苯二酚胺


6. [单选题]下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是

A. 尿17-羟测定
B. 尿17-酮测定
C. 血浆ACTH测定
D. CRH兴奋试验
E. ACTH兴奋试验


7. [单选题]男性,24岁,肥胖,一日前新诊断为2型糖尿病,首先应该告知患者 ( )

A. 饮食控制和体育锻炼
B. 双胍类降糖药
C. 减肥药物
D. 口服磺脲类药物
E. 胰岛素


8. [单选题]皮质醇增多症最常见的病因为

A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 双肾上腺皮质增生
C. 肾上腺皮质腺癌
D. 异位ACTH综合征
E. 医源性糖皮质激素过多


9. [单选题]男性,60岁,肾绞痛,血尿,血钙高,血磷低,肾功能检查正常,血清甲状旁腺激素测定值增高,X线摄片骨质疏松,可考虑

A. 肾结石病
B. 老年性骨质疏松症(senile osteoporosis)
C. 原发性甲状旁腺功能亢进症
D. 肾结核
E. 肾性骨病


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