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 患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热 10+d”来诊。10d前患

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.单用氟康唑 B.二性霉素B、氟康唑、5-氟胞嘧啶联合治疗 C.单用二性霉素B D.伊曲康唑、5-氟胞嘧啶联合治疗 E.二性霉素B、5-氟胞嘧啶联合治疗 F.氟康唑、5-氟胞嘧啶联合治疗 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热 10+d”来诊。10d前患者开始出现发热,体温 37.2~39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头 晕消失。在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林( 病毒唑)治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病 史1年余,拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出 外旅游。查体:T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染 ,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全 身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无 压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下1.5cm,移动性 浊音(+);双下肢(both lower limbs)无水肿,四肢肌力、肌张力 正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-), 病理反射未引出。肝功能:Alb23.1g/L, Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L ,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L ,PT26.4s;HBV-DNA:低于检测限;乙型肝炎五 项:HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+) ,余阴性。

结合该病例,针对病原体的最佳治疗方案是

A. 单用氟康唑
B. 二性霉素B、氟康唑、5-氟胞嘧啶联合治疗
C. 单用二性霉素B
D. 伊曲康唑、5-氟胞嘧啶联合治疗
E. 二性霉素B、5-氟胞嘧啶联合治疗
F. 氟康唑、5-氟胞嘧啶联合治疗


2. [单选题]消化性溃疡的发病机制中,所谓侵袭因素主要是指

A. 粗糙食物的损害作用
B. 胃酸/胃蛋白酶的消化作用
C. 反流的胆汁/胰酶的侵袭作用
D. 神经/精神因素的长期作用
E. Hp感染


3. [单选题]"实"的病机最根本的方面是( )

A. 邪气亢盛
B. 正气旺盛
C. 气血瘀滞
D. 水液蓄积
E. 痰浊壅滞


4. [单选题]那格列奈的作用是

A. 刺激胰岛β细胞分泌胰岛素
B. 抑制α-葡萄糖苷酶(inhibiting α-glucosidase),延迟碳水化合物吸收,降低餐后高血糖
C. 抑制肝葡萄糖输出,改善外周组织对胰岛素的敏感性
D. 抑制胰升糖素分泌
E. 激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ),诱导调节糖、脂代谢的相关蛋白表达


5. [单选题]会引起雌二醇增高的是

A. 性腺母细胞瘤
B. 继发性性腺功能减退
C. 卵巢发育不全
D. 原发性闭经
E. 卵巢切除


6. [单选题]一患者检查发现ALT450U/L,ALP300U/L,γ-GTl50U/L,尿内尿胆原升高,尿胆红素阳性,应考虑为

A. 酒精肝
B. 原发性肝癌
C. 慢性病毒性肝炎
D. 脂肪肝
E. 急性病毒性肝炎


7. [单选题]心脏骤停时最常见的心律失常是

A. 房扑
B. 房颤
C. 室颤
D. 室上性心动过速
E. 室性心动过速


8. [单选题]具利水通淋、通乳作用的药物是( )

A. 萆薢
B. 木通
C. 石韦
D. 地肤子(fructuskochiae)
E. 泽泻


9. [单选题]Ⅳ型肾小管酸中毒反映

A. 代谢性酸中毒并高血钾
B. 远端肾小管功能缺陷
C. 近端肾小管功能缺陷
D. 远端、近端肾小管均有障碍
E. 代谢性碱中毒(alkalosis)


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