男，28岁，呕吐，腹胀3天，胡言乱语1天。查体：巩膜明显黄染，肝

1. [单选题]男，28岁，呕吐，腹胀3天，胡言乱语1天。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小血Alt520u／L，TBil215μmol／L，Dbil138μmol／L。其典型的病理改变主要是

A. 肝细胞脂肪变性
B. 汇管区纤维化
C. 多个小叶或大块肝细胞坏死
D. 淤血性改变
E. 汇管区中性粒细胞变性

2. [单选题]下列关于类风湿因子(RF)与类风湿关节炎(RA)描述，不正确的是

A. 高滴度RF阳性对诊断RA有意义
B. RF高滴度是RA预后不良的指标之一
C. RF阳性可见于RA以外的其他疾病
D. 部分RA患者的血清RF阴性
E. RF阳性是诊断RA的必备条件

3. [单选题]不属于地塞米松药理作用的是（ ）

A. 刺激骨髓造血功能
B. 抑制毛细血管和成纤维细胞增生
C. 增强机体对细胞内毒素的耐受力
D. 抑制体内环氧化酶
E. 稳定溶酶体膜^{(lysosome membrane)}

4. [单选题]胃食管反流病的诊断依据中，正确的是

A. 需经胃镜检查确认食管黏膜存在破损
B. 反酸、烧心症状经质子泵抑制剂治疗症状缓解，支持诊断
C. 反酸、烧心症状是诊断该病的必要条件
D. 经食管pH监测未发现胃食管酸反流者可排除诊断
E. 食管压力测定可明确诊断

5. [单选题]对于一个具有一定医学知识的长期慢性疾病成年患者，适用的医患关系模式是

A. 权威模式
B. 纯技术模式
C. 共同参与模式
D. 主动-被动模式^{(passive mode)}
E. 指导-合作模式

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